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肩难产的治疗方法

肩难产的治疗方法

  肩难产是指胎头娩出后,胎儿肩膀卡在骨盆出口处,不能娩出的情况。通常发生在巨大儿身上,而且随着胎儿平均体重的增加,肩难产率也有所增加。另外,胎儿经过产道时没有调整到较好位置,也会引发肩难产。肩难产一旦发生,如果处理不当,对孕妇和胎儿都会造成很大的伤害。下面是关于肩难产孕妇的具体治疗方法的介绍:

  1.屈大腿助产法:令产妇双手抱大腿或抱膝,尽力屈曲大腿,使双大腿紧贴腹壁,以减少腰骶段脊柱的弯曲度,缩小骨盆倾斜度,升高耻骨联合以增大出口平面,有助于嵌顿耻骨后的前肩自然松解。此法简单有效,无需加用其它特殊手法前肩即可娩出。

  2.压前肩法:上述方法不奏效时,可由助手在产妇耻骨联合上方向胎儿前肩加压,以缩小双肩周径,同时接产者向下、向后缓慢牵引胎头,使嵌顿的前肩娩出,此法常需与其它助产手法合用。

  3.旋肩法:接产者手伸入阴道,放在胎儿肩峰与肩岬间,另一手置胎儿前肩部双手加压旋转胎肩达骨盆斜径上,使前肩入盆,嵌顿的前肩得以松动娩出,也可将后肩旋转180°。旋转后肩娩出时注意勿旋转胎颈及胎头,以免损伤臀丛神经。

  4.先牵出后肩娩出后肩法:先确定胎背朝向,若胎儿背在右侧用右手,在左侧用左手,助产者手顺骶骨伸入阴道,将示指、中指尖放入胎儿后肘窝,然后以手压后肘窝,使胎儿后肘和前臂屈曲,然后握住胎手,沿胸的方向将手和前臂牵出阴道而娩出后肩。

  求医网温馨提示:以上就是关于肩难产孕妇的治疗方法的介绍,希望对您和您的家人都能够有所帮助。

  【参考文献《难产诊疗学》《难产诊治百问百答》】

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