颅内动脉瘤系指脑动脉壁的异常膨出部分,是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因。病因尚不甚清楚,但以先天性动脉瘤占大部分。任何年龄可发病,40-66岁常见。
颅内动脉瘤手术治疗方案:
颅内动脉瘤病人发生了蛛网膜下腔出血应早期手术(夹闭瘤蒂或栓塞动脉瘤),术中采取保护脑的措施,术后扩容治疗。目前对于脑前半循环动脉瘤及后半循环的动脉瘤、椎基底动脉连接部动脉瘤、小脑前下动脉及小脑后下动脉动脉瘤在蛛网膜下腔出血后早期手术,而对基底动脉及大脑后动脉第一部分的动脉瘤多等待其神经症状改善及稳定后再手术。
经研究发现:有蛛网膜下腔出血的Ⅰ、Ⅱ级病人越早手术越好,以防再出血;有意识障碍及神经系统体征、严重脑膜刺激症者一旦临床情况稳定并有好转的,应即刻手术;对Ⅴ级病人除非有危及生命的血肿需要清除,否则,无论手术与否效果都不好。出血后48h内红细胞尚未溶解,氧合血红蛋白很少,不至于引起血管痉挛。如果等待数天血块与血管或动脉瘤粘连紧密,血块溶解及血红蛋白释出,动脉发生痉挛,此时不仅增加了手术困难,而且即使清除了积血也不能防止动脉痉挛。
总之,早期手术可避免再出血,并可清除蛛网膜下腔出血以缓解致命性的动脉痉挛。早期手术除了夹闭动脉瘤外,还可行基底池引流。这样处理比单纯夹闭动脉瘤的效果好。可用经颅超声监测动脉瘤出血后动脉痉挛的程度。早期手术的缺点是因为有脑水肿使动脉瘤的暴露困难,容易损伤脑组织及术中引起动脉瘤破裂。然而因血压不正常、颅内压过高,急性心、肺疾患等,需要一定时间进行术前准备而推迟手术也是合理的。控制性低血压在脑动脉瘤手术中得到广泛应用。
脑动脉瘤在线咨询
更多
脑动脉瘤出血头疼怎么办
脑动脉瘤出血一般来说都是以治疗原发疾病为主,也就是积极的治疗动脉瘤,但是86岁的话,可以选择介入手术治疗,创伤小恢复起来更快一些,如果患者现在已经出现昏迷的情况,则代表着愈后不是特别的好,所以说需要做...
1个回答
脑动脉瘤有什么危害
脑动脉瘤的损害包括:动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血,导致应激性中枢发热、应激性消化性溃疡、应激性高血糖、应激性白细胞增多等。、以及神经功能障碍。脑动脉瘤破裂出血,达到四级和五级,可能危及生命。一旦确诊,...
1个回答
脑动脉瘤出血怎么办
脑动脉瘤是需要手术治疗,脑血管动脉瘤通常指的是颅内动脉瘤,起病隐匿,一旦发病,极度危险。病人应该是脑动脉血管瘤破裂导致的出血,所引起的昏迷,患者到医院做CT确诊之后,如果自身身体状况允许的话,可以早期...
1个回答
小脑动脉瘤怎么治能好
根据你的叙述,正常情况下,如果意外发觉颅内动脉瘤没崩裂,建议需要有不定期仔细观察瘤,要是患者有高血压、动脉瘤家族史和动脉瘤不规则性等危险因素,需要有及时对症治疗。而我们对于崩裂和出血的动脉瘤,治疗方法...
1个回答
脑动脉瘤会发生遗传吗
脑动脉瘤这种疾病跟隔代遗传是有一定的关系的,引来脑动脉瘤的主要原因包括:1、隔代遗传因素:隔代遗传因素可能会致使动脉瘤;2、年龄因素:年轻人再次发生脑动脉瘤可能性较低,40-60岁以上人群再次发生几率...
1个回答
脑动脉瘤不做手术能缓解吗?
如果发觉脑动脉瘤的话,拥有未崩裂型的动脉瘤,可以仔细观察,如果已经崩裂的动脉瘤的话,需要有及时的进行手术缓解,当动脉瘤最怕的就是突然的崩裂,这种崩裂有的崩裂,第一次1/3的人当场就猝死了,崩裂三次以上...
2个回答
脑动脉瘤手术多少钱?
根据你叙述的这种情况,如果是个41岁的中年男性患者,在当地医院被确诊为大脑动脉瘤,这种情况喝药治疗根本上是没任何作用的,不知晓你为什么要喝药治疗这种疾病,根本的治疗方法,只有手术治疗,手术费用大约为1...
2个回答
脑动脉瘤术会有后遗症吗?
这个得需要有先查明,在手术之前可有脑部的炎症导致的肢体、语言、智力方面的障碍没,如果有那就是术前就已经产生了危害性的病症了。这样的手术,如果是做的比较好的,一般绝不会产后后遗症的,除非术中导致大出血的...
2个回答
脑动脉瘤介入术后出现脑积水咋办
亲爱的咨询者您好,蛛网膜下腔出血,本身就是头疼的病,随着病人的清醒程度,病人会感觉越来越头疼,较好的治疗方法是腰穿脑脊液划拨,而且这个病反复性大,容易许多次破皮,脑痉挛,大面积脑梗塞。祝福患者早日康复...
1个回答
小二阳如何医治效果比较好
脑动脉瘤的手术有微创手术,插手手术和开颅彻底清除血肿摘除动脉瘤或夹闭动脉瘤.脑动脉瘤二次破皮后治愈率较低,死亡率较高.目前患者眼睛有神,头能摇摆,但是没什么其他意识,且快半月了,还没有清醒的迹象.目前...
1个回答
脑动脉瘤做完夹闭手术应该注意什么
手术只好是摘除看见的病灶,癌症是全身的疾病,但还有残癌或区域淋巴等,由于手术伤害了正气。病发扩散的几率非常大。建议术后较好互相配合中医服食中草药实施综合评价治疗全面调理,提高免疫力,杀掉残余癌细胞,重...
1个回答
脑动脉瘤手术做完有点头晕怎么办
你好,术后不定期复检,应当采取中医动态的疗法服食中药实施全面调养,活血化瘀,软坚散结,增加免疫力,抑止癌细胞生长蔓延。疾病的治疗方法有很多,但是由于患者病情不同所以采取的医治方法也就不一样,因此需要患...
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注