脑动脉瘤系脑动脉壁的局限性囊性扩张。发病的高峰年龄在50~54岁,女性发病率比男性略高。
脑动脉瘤的危害是什么?
脑动脉瘤不是真正意义上的肿瘤,只是血管壁薄弱,鼓起了一个泡。这个泡可能有两个来源:一是先天缺陷,正常人的血管壁通常是三层,脑动脉瘤患者的血管壁却是两层,中间的内膜弹力层是没有的;二是后天影响,如长期休息不好、疲劳、烟酒过度、受到剧烈刺激等。“医学界公认的学说是大多数患者有先天缺陷,但起病一定有外在的诱因。譬如休息不好,血管壁会慢慢鼓起来,逐渐形成一个泡,如果突然哪天特别兴奋,或者发脾气,又或非常疲劳,就可能促使这个泡破裂”。
有时候不到破裂的那一天,患者恐怕都很难发现自己的脑子里长了个动脉瘤。脑动脉瘤患者在平时基本没症状,极个别瘤子长到2、3厘米了患者才可能感觉疼痛,又或者是瘤子压到动眼神经,导致眼睑下垂才能发现。多数病人没有明显症状出现就发生破裂出血,表现为剧烈性头痛或者昏迷。等到这个时候再来救,就只能看运气好不好了。
由于出血会流入蛛网膜下腔,很容易造成严重的脑血管痉挛。运气好的,及时把出血堵住了,患者可能很快恢复;运气不佳的,瞬间丧命也是常事,就算勉强救活,也可能成了植物人。
有数字显示:每10万人就有5-10个是脑动脉瘤患者,而治疗远远达不到这个数字,很多患者失去了抢救机会。专家提示:要预防和及早发现脑动脉瘤,应坚持良好的生活习惯,饮食合理,加强锻炼。该病好发于 40岁左右的中年女性,对高危人群还应坚持每年做脑部体检。经常性头痛的人脑血管可能不健康,建议做脑部CT检查。但要强调一点,单纯做脑部CT只能看清脑组织情况,明确血管病变应该增加CTA检查才不会漏诊。
如果不幸发生脑动脉瘤破裂出血,患者家属要立刻联系就近医院抢救,并让患者平躺,不要胡乱搬动,同时开窗通风,有条件的可以让患者吸氧。若能及时诊断和抢救,手术的成功率会比较高。但出血多少对神经功能有不同程度的影响,即使动脉瘤被治愈了,受损的神经功能也可能无法逆转。而且,患者的病理因素并未改变,一旦回复不健康的生活方式,又可能旧病复发。
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