急性尿道炎的检查鉴别_求医网专题频道

　　急性尿道炎疾病对于我们的健康有一定的损害，多数患者都会积极的寻找治疗方法来应对疾病，但是首先，我们要诊断出来疾病的类别，下面我们一起看看急性尿道炎的诊断鉴别要点。

　　急性尿道炎的检查诊断：

　　尿常规检查见白细胞增多或呈脓尿，伴有红细胞增多，少数呈肉眼血尿。尿三杯试验检查，可以发现第1杯内有大量脓细胞、红细胞存在，而第2杯、第3杯基本正常。初段尿细胞培养菌数明显多于中段尿。尿道或阴道分泌物涂片检查，淋菌性尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌，非特异性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培养，见大量细菌生长。分泌物涂片及培养均未发现细菌者，即有支原体、衣原体感染(感染【译】：是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。)的可能，可行特殊方法培养或做PCR检查。

　　尿道炎的诊断除根据病史及体征外，需行尿道分泌物涂片检查或细菌、支原体培养，以明确致病菌。尿道炎诊断并不困难，但要注意其原发疾病和相关疾病的诊治。男性病人若无尿道分泌物，应行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第2杯清晰)。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查，以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄，必要时行尿道造影。

　　急性尿道炎的鉴别

　　1、急性膀胱炎：主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。但膀胱炎患者主要以排尿终末疼痛为主，中段尿培养有细菌生长。

　　3、急性前列腺炎：也表现为尿频、尿急与尿痛。但前列腺炎有会阴部不适、排尿困难及发热等;直肠指检发现前列腺增大伴压痛。

　　2、急性肾盂肾炎：主要表现为突发性尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。常伴腰痛及畏寒、发热等症状，体检有肾区叩击痛。尿液常规检查有脓细胞。

　　4、淋菌性尿道炎也表现为尿频，尿急与尿痛，尿道口亦有红肿，有稀薄或脓性分泌物，常有不洁性交史，尿道分泌物涂片检查可见淋球菌，可明确诊断。

　　5、膀胱结核也表现为尿频，尿急，尿痛，尿中发现脓细胞，常有泌尿系结核病史，且尿抗酸染色可发现抗酸杆菌。

　　6、滴虫性尿道炎也表现为尿频，尿急与尿道烧灼样疼痛并痒感，尿道分泌物中可找到滴虫。

　　求医网温馨提示：尿道炎治疗时要避免焦急、过多疲劳，关心丰盈睡眠，忌烟酒和辛辣食物。本病治疗时所需的疗程较长，最必要的就是耐心。要是治疗成果不佳，就要查明前因，再进行系统的治疗，患者一定要避免走入治疗误区，导致疾病久治不愈，后果严重。

　　【参考文献：《临床皮肤性病诊断与治疗》、《家庭医生》】