尿毒症是比较严重的疾病之一,很多患者因为该疾病的恶化而失去生命,有些人误以为尿毒症就是绝症,其实尿毒症是有治愈的希望的,下面我们一起看看关于尿毒症的治疗方法。
临床上治疗尿毒症的方法有很多种,但是在选择的时候应根据患者的自身情况来决定,只有针对病因的治疗才是最有效的方法。
1. 血液透析
血液透析是把患者的血液和透析液同时引入透析器膜的两侧,通过半透膜清除血液中的代谢废物、纠正电解质和酸碱失衡,并清除体内多余的水分。血液透析的优势在于可部分替代肾脏功能,目前是广泛应用于临床治疗尿毒症的方法之一。准备进行血液透析的患者,应提前1~3个月进行造瘘手术,并选择正规医院的血透中心长期治疗。
2. 腹膜透析
腹膜透析操作时将透析液引入患者腹腔,血液中的毒素和多余水分通过腹膜进入腹腔中的透析液,然后排出体外。腹膜透析需要不断或定时更换腹腔中的透析液,以达到净化血液的目的。腹膜透析的优势在于应用人体自身的腹膜作为透析膜进行血液净化。准备腹膜透析的患者,应提前2~4周进行腹膜透析管的置入术。
3. 肾移植
是将他人的肾脏通过手术植入尿毒症患者的体内,让其发挥肾脏功能。植入的肾脏如果没有排异反应,可以完全替代原有肾脏功能,是治疗尿毒症疗效最好、长期费用最低的方法,也是目前公认的最好的治疗手段。
常规的药物治疗,主要从以下5个方面入手:
(1)治疗原发疾病:积极治疗慢性肾小球肾炎,严格控制高血压、糖尿病,解除尿路梗阻。
(2)高血压治疗:肾性高血压较难控制,一般多采用几种降压药联合服用的模式。常用降压药有:钙离子拮抗剂(如波依定、拜心通等);血管紧张素转换酶抑制剂(如代文等);β-受体阻滞剂(如美托洛尔等);利尿剂(如呋塞米等)。
(3)纠正低钙血症,防止肾性骨病:可口服活性维生素D,(如罗盖全)和碳酸钙,纠正低钙血症同时也要限制高磷食物的摄入。
(4)纠正酸中毒:可根据二氧化碳结合力的化验结果,补充碱性药物。三氧化碳结合力的正常值为20.0~29.Ommol/L,当化验结果低于正常值而大于13.5mmol/L时,口服碳酸氢钠;小于13.5mmol/L时,静脉补充碱性药物。
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(5)肾性贫血的治疗:可口服叶酸、铁剂,严重时皮下注射促红细胞生成素;当血红蛋白少于60g/L时给予少量多次输血。
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尿毒症引起胃痛
尿毒症患者晚期由于肠道淤血而影响消化,由于用药和治疗及病情等,引发应激性胃炎或是溃疡等都有可能,因此会有胃痛的情况,但是也可能是患者既往有胃病的基础问题。可以用些护胃、抑酸药物如奥美拉唑或是泮托拉唑等药物,注意饮食方面的保养,即使没有胃病也可以用些抑酸药物预防胃粘膜糜烂。
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慢性尿毒症的饮食治疗
尿毒症患有在饮食安排上要控制含盐量摄入,如果病情有所好转可以逐渐增加,第二病人在饮食上要控制蛋白质的数量,因为摄入蛋白质过多在病人体内会产生一定的毒素,多食用一些富含维生素c的食物,例如新鲜水果,蔬菜有条件的话还是去医院检查一下。无论用何种蛋白的饮食,均需要保证足够热量的摄入。
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尿毒症原因引起
尿毒症是由各种慢性肾脏疾病不可逆的进展而来的,如糖尿病肾病、膜性肾病、高血压肾损害等。近几年来糖尿病肾病发病率明显增高,治疗效果不佳,发展为尿毒症的患者占很大比例。膜性肾病等慢性肾脏病长期蛋白尿控制不佳,会加重肾脏负担,最终发展成尿毒症。总之,高血糖、高血压、蛋白尿、贫血、感染等因素都是加重肾脏疾病进展,最终发展为尿毒症的影响因素。
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尿毒症没钱治疗怎么办
尿毒症虽是致命的疾病,但也并不是无药可医。对无诱发因素的病例,肾功能不可逆转时,可考虑做透析治疗。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。近年来,由于透析疗法的普遍应用,使晚期尿毒症病人有5年以下存活并保持一定劳动力者不少。因此,透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一。
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尿毒症会引起什么症状
尿毒症患者最主要的临床症状是消化系统的症状,比如病人会出现恶心、呕吐以及食欲不振的表现。尿毒症患者也会出现血液系统的相关症状,病人会因为肾性贫血病而出现明显的乏力,以及活动耐量减退的情况。同时,尿毒症患者,也可能会出现其他系统的症状,比如最常见的神经系统症状,病人可能会出现失眠、多梦,也可能会出现意识紊乱的表现。患者在尿毒症毒素很高的时候,病人可能会出现尿毒症脑病,甚至也可能会出现癫痫的表现。另外,患者在尿毒症毒素很高的时候,还可能会出现骨骼系统的相关问题,病人会因为钙磷代谢紊乱而出现肾性骨病、关节疼、肌肉疼痛以及肌肉力量减弱的情况。同时,由于尿毒症患者的肌肉力量减弱,有一部分的患者还会出现摔倒的情况。
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尿毒症性心包炎是怎么回事
肾功能不全晚期尿毒症心包炎的发病率相对较高。绝大多数是纤维素性心包炎,但绝大多数伴发血性心包积液。一般症状较轻,心包炎症状通常由尿毒症和其他并发症覆盖住。建议及时去医院作好仔细检查,在医生的指导下实施救治。平时患者要留意不要过度操劳,多留意歇息,饮食清淡为基础,忌食辛辣刺激的食物。需要强调的是饮食要有规律,多喝水,少食生冷,保持乐观的心态,戒烟酒。
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