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掌握尿毒症的饮食宜忌很有必要

掌握尿毒症的饮食宜忌很有必要

  尿毒症是一种非常可怕的疾病,一般情况下患者需要做透析,每次透析不可避免要失去一些血蛋白,这样患者营养状况逐渐恶化,因此,尿毒症患者的饮食应该特别注意,包括主食品种,有助于提高患者的食欲,每天的食盐摄入量,以确保日常必要的身体需求,注意选择蔬菜和水果含有丰富的维生素等。如果该疾病没有得到规范的治疗以及精心的护理,很可能会加重病情或是在康复后依旧复发。因此,在接受规范治疗的前提下,掌握尿毒症患者饮食宜忌很有必要。

  1.该病患者在补充蛋白质时,要少食豆制品等利用率较低的植物性蛋白,尽量多吃肉、蛋、奶类等富含易于消化吸收的高质量蛋白的动物性蛋白。否则,会加重肾功能的负担,影响疗效。

  2.多吃一些高热量的食物以补充机体能量的需求,但是要远离甘蔗、动物脂肪类的食物建议是选用日常中的谷类食物为主,尤其是小米粥。

  3.多食用些植物纤维,这在尿毒症患者饮食宜忌中,经常会被忽略。但是植物纤维可以有效地降低机体内的甘油三脂和血清胆固醇,还可以减轻患者的便秘症状。

  4.对于尿量少或是血钾高、透析次数少的患者,必须控制钾的摄入量。要尽量远离香蕉、梨的等含钾较高的水果。另外,伴发水肿和高血压、高血钠的患者也要控制食盐的摄入量。(如尿毒症患者本身尿量少,水肿也不明显,此时一般不应过分限制饮水量。如有水肿现象,则应限制饮水量;针对脱水、伴有低钠血症,尤其还有呕吐和腹泻的尿毒症患者,如出现这些症状表现,则应及时给予含水、钠丰富的饮食,但应注意补充不能过量,因患者机体耐受性差,过量补充容易引发尿毒症患者出现高钠血症和水中毒。

  5.冬瓜、黄瓜、西红柿、藕、白菜、萝卜、包心菜、红苋菜、金针菇、银耳、平菇、南瓜、菜瓜、丝瓜;少量食盐,每天总量不超过3g,少量味精。

  6.日常生活尽量供给优质蛋白质:患者蛋白质的最低需要量为每日0.5克/公斤体重,其中优质蛋白占50%以上,只有这样才能维持身体各器官的生理功能。当病人肾功能处在早、中期损害阶段,即肾小球滤过率(GFR)>25毫升/分钟左右时,蛋白摄入每日每公斤体重为0.6克左右比较适宜,同时必须补足热量。

  在低蛋白膳食中,要以优质蛋白质为主,如奶类、蛋类、鱼类及瘦肉类,膳食中热能必须充足。每公斤体重最少为35千卡。在膳食中如何提高优质蛋白质量,降低植物蛋白质的量,现在临床经常采用麦淀粉来作为热能的主要来源。也可用玉米淀粉、土豆淀粉来代替大米和面粉。因淀粉中植物蛋白低,每100克含有0.4克~0.6克的植物蛋白,而面粉中的植物蛋白为每100克含有6克~10克。临床上将节约植物蛋白质来用动物蛋白质如**、牛奶、瘦肉等加以补充,从而满足体内的生理需要。这样可以满足热能需要,另一方面还可纠正体内氨基酸代谢异常。除淀粉外,膳食中还可采用含热量高,蛋白质低的食品作为热能的主要来源,如土豆、山药、芋头、地瓜、藕、南瓜、粉丝、荸荠、藕粉、菱角粉、荸荠粉、团粉等,含非必需氨基酸高的食品应限食,如干豆类、豆制品,硬果类及谷类等。

  7.每次透析都不可避免要丢失少量血液和蛋白质,病人随其存活时间的延长,营养状况逐年恶化,并发症和死亡率也随之增高。因此,尿毒症患者在饮食方面应尤为注意,包括主食品种的多样化,以利于增加病人的食欲;每日食盐的摄入,保证每日身体必需,注意选用富含维生素的蔬菜、水果等。少尿、高血压、浮肿的患者,还应严格限制饮水 ,因水果中所含水分较多,过度食用将会加重水肿。

  求医网温馨提示:尿毒症患者经常会导致皮肤发痒,由于气血不足,可用皮肤的液体或洗涤炉甘石洗剂汤,经常洗澡,或温水浴,注意不要划伤皮肤,防止外伤感染。

  【参考文献:《尿毒症血液透析》《肾病养生保健百科》】

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