生殖器念珠菌病的治疗及预防

　　在高温天气，潮湿闷热的气候很适合霉菌的声场，如果穿着紧身贴皮肤的衣服，更利于霉菌的生长。那么，念珠菌病也就是常见的一种感染疾病了，很多人不注意生殖器卫生，突然检查出生之子念珠菌病，如何治疗比较好呢?

　　生殖器念珠菌病的治疗

　　1、外阴阴道念珠菌病(VCC)

　　主要是局部用药，咪唑类抗真菌药比制霉菌素效果好。经咪唑类抗真菌药治疗后，80%-90%的患者症状消失，念珠菌培养阴性。

　　(1)3%碳酸氢钠溶液冲洗外阴阴道或1：5000龙胆紫溶液灌注阴道，每日1-2次。

　　(2)制霉菌素栓剂或咪唑类抗真菌药栓剂，如克霉唑，咪康唑，益康唑，布康唑，每晚一枚，塞入阴道深处，共1-2周。

　　(3)外阴炎可外涂咪唑类抗真菌制剂，如克霉唑霜，咪康唑霜，益康唑霜，酮康唑霜或联苯苄唑霜等。

　　(4)如上述方法治疗效果欠佳时可内服下列药物：①酮康唑，每日400mg，共5天;②氟康唑150mg单剂量一次口服;③伊曲康唑200mg，每日2次(一日疗法)或200mg每日一次，连服3天。

　　2、复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)

　　临床上较为常见，虽然可找出某些诱因，但是流行性和影响客观存在发病的因素还不清楚。目前尚无较好治疗方案。然而，预防或维持系统性抗真菌治疗可以有效地减少RVVC的复发率。所有RVVC病例在开始维持治疗前应作培养证实。

　　(1)伊曲康唑，口服，月经第1日200mg，共连续应用6个月经周期，然后每日200mg，3日疗程。

　　(2)酮康唑，口服，每日100mg，共6个月。

　　3、念珠菌性龟头炎

　　用生理盐水或0.1%雷佛奴尔溶液冲洗皮损处,每日2-3次。冲洗后外涂1%-2%龙胆紫液或上述咪唑类霜剂。包皮过长者治愈后应做包皮环切术以防复发。并发尿道炎者可内服酮康唑、氟康唑或曲康唑。

　　生殖器念珠菌病如何预防

　　(1)保持外阴部清洁，勤换内衣，保持干燥，避免穿戴紧身裤袜及非棉织品织物。

　　(2)用温水冲洗外阴，不能用肥皂或热水，更不能用刺激性强的消毒冲洗液。

　　(3)洗澡应用淋浴，避免盆浴。

　　(4)配偶或性伴同时检查和治疗，治疗期间避免过性生活，禁止非婚性接触。

　　(5)积极治疗易诱发本病的原发病，如糖尿病和恶性肿瘤等。

　　(6)合理应用皮质类固醇，免疫遏制剂及抗生素。

　　(7)遵医嘱，足量规则用药。

　　(8)禁用单纯糖皮质激素类外用药