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小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征治疗案例

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征治疗案例

  患儿,男,2岁。

  治疗方法

  于2010年5月13日患流行性脑脊髓膜炎继发华佛氏综合征。经某传染病医院抢救治疗病情稳定,但双小腿多处大面积溃烂。于2010年6月1日转我院小儿科继续治疗。次日以华佛氏综合征致双小腿溃烂申请理疗。

  检查:患儿神志清,咽部充血(十),颈项软,体温37.2℃,脉搏120次,呼吸26次,血压14/10kPa(105/75mmHg),心肺未见 阳性体征,腹平软,肝脾未触及,双小腿多处瘀斑溃烂,直径1~scm,深5~7mm,表面有黄色脓性分泌物,溃烂组织培养有少许霉菌生长,部分溃烂处有外 涂龙胆紫痕迹。

  治疗:临床科给予青霉素、脑活素、胞二磷胆碱、ATP及维生素类药物治疗。物理疗法采用深圳产WS-301型频谱治疗仪,输出功率 100~300W,每日清洁创面后患处照射治疗,距离30cm,温热量,每日1次,40分钟。治疗3次后溃烂组织开始脱落,创面较前新鲜,并有少许肉芽新 生,8次后较小的创面开始部分结痂,12次后大部分创面结痂,18次后90%创面结痂,22次后创面全部结痂,并有70%结痂脱落。

  【治疗效果】29次后结痂全部脱 落,双小腿溃烂面愈合。

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