脑膜炎的症状
细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的症状类似。成人和大一点的儿童通常会表现出呕吐、头痛、嗜睡、抽搐、高烧、关节疼痛、颈部僵硬和畏光的症状。婴儿和年幼儿童脑膜炎患者往往表现的症状有呜咽、发出尖利的哭声、难以唤醒,醒来时也是昏昏沉沉的,不喜欢被举着或抱着,弓着背缩着脖子,目光呆滞的盯着周围的环境,发着高烧并且手脚冰冷、厌食、呕吐、面色苍白或有斑点儿。
当表现出全部或部分这些症状时,或者遇到典型的败血症皮疹时,应立即去看医生。由于脑膜炎传播迅速,脑膜炎或败血症患者要积极努力的诊断和治疗。
诊断和治疗
脑膜炎的诊断几乎都需要腰椎穿刺(脊椎穿剌),以便获得脊髓液进行检查和培养。诊断无法通过影像学来检查,如X射线或超声波。化验结果需要两天。由于细菌性脑膜炎在出现第一个症状后的24小时内就有可能发生死亡,医生需要隔离有可能感染脑膜炎的病人,立即采取抗生素静脉注射治疗。细菌性脑膜炎患者需要进行一个星期或更长时间的抗生素静脉注射治疗。
如果诊断结果是病毒性脑膜炎,抗生素治疗就要停止,因为抗生素不会影响到病毒。事实上,病毒性脑膜炎没有任何治疗方法,它必须要走完自己的周期。休息、输液、良好的营养,以及控制发烧和缓解疼痛的措施,这些都会减轻疾病带来的不适并有助于康复。医生不能开阿司匹林作为止痛药,阿司匹林和感染的病毒相结合会引发雷氏综合症,这种疾病会影响到大脑和肝脏。
脑膜炎并发症
尽管很多脑膜炎患者能够在短时间内彻底恢复,但是脑膜炎——尤其是细菌性脑膜炎——可导致多种后遗症。其中有些后遗症会带来长期性的身体残疾,而有些则没有这么明显,它们会影响病人的情绪。根据英国的国内脑膜炎组织(National Meningitis Trust),幼儿患脑膜炎后所得的并发症是比较轻微的。幼儿的并发症包括行为幼稚,发脾气,忘记最近学到的技能,尿床和失眠。年龄较大的儿童和成年人的脑膜炎并发症有以下方面:嗜睡、经常性头痛、难以集中精力、短期记忆丧失、笨拙、平衡问题、抑郁症、免疫力低下、情绪不稳定和学习困难。
失聪是脑膜炎引发的最常见的并发症之一。10%的脑膜炎患者都会出现暂时性或长期性耳聋。医学专家提醒脑膜炎患者要做听力测试。尤其是那些不易察觉失聪的幼儿,听力测试是特别重要的。其它严重的并发症包括脑损伤、癫痫、视力变化。行为困难,如暴躁发脾气、具有攻击性行为以及情绪波动等,这些都可能成为长期性问题。
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