新生儿化脓性脑膜炎,是常见的危及新生儿生命的疾病。其发病原因,由于产前其母患有严重的细菌感染;出生时分娩时间长,羊膜早破或助产过程中消毒不严格,生后细菌通过脐部、皮肤、粘膜、呼吸道及消化道侵入人体而发病。主要表现烦躁不安、哭闹尖叫、易激惹、严重者昏迷抽搐。有时表现反应低下、嗜睡、拒奶等症状。
治疗:
抗生素疗法
根据脑脊液的涂片及培养结果和药敏试验,而选用合适的抗生素,一般选用青霉素和氨苄青霉素静脉滴注,用量要足,疗程要长,待临床症状消失,脑脊液恢复正常一周后,改用肌注或口服用药。
对症处理
脑压增高的病儿,可给20%甘露醇;抽搐者可给镇静剂等。
供给营养与液体,维持酸碱平衡。
护理:
严密观察小儿的体温、精神状态,如嗜睡、激惹、抽搐等,及时给予对症处理。
有吸吮能力者,尽量喂母乳,无吸吮能力插胃管喂养。及时清理口腔,避免呕吐物吸入气管。
为了预防本病的发生,首先注意孕妇的产前卫生,分娩应严格无菌消毒,遵守无菌规则。护理好新生儿的脐带,保护好新生儿的皮肤、粘膜,防止损伤,一旦发现有感染灶应迅速治疗。其次是进行合理喂养,以增强新生儿抵抗力。
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