认识红皮病型牛皮癣的特点

红皮病型牛皮癣在临床上非常少见，约占牛皮癣的1%，红皮病型牛皮癣主要是由于寻常型牛皮癣进行期应用刺激性较强药物或长期大量应用皮质类固醇药物，停药或减量方法不当所致。

牛皮癣,红皮病

红皮病型牛皮癣

红皮病型牛皮癣的症状主要是在原来牛皮癣的皮损部位出现潮红，迅速扩延成大片，最后全身呈现弥漫性潮红浸润，在弥漫性潮红浸润中，常有片状正常"皮岛"，为本病的特征之一。该病常伴有发热、畏寒、头痛、全身不适等。

红皮病型牛皮癣的特点如下：

红皮病型牛皮癣是牛皮癣的一种特殊的炎症类型，常覆盖体表的75%以上，寻常型牛皮癣在治疗失控时，皮损可以进行性发展而覆盖大部分皮肤，引发红皮病；泛发型牛皮癣因累及皮肤广泛，并且脓疱与皮肤炎症共存，若以皮肤燔红为主时也可祢为红皮病型牛皮癣。

红皮病型牛皮癣发作时多表现为剥脱性皮炎，在原皮损部位出现皮肤潮红，后逐渐扩大，有轻度水肿现象，皮肤大多干燥，少数可呈湿润结痂，同时伴严重瘙痒。此时，银色鳞屑及点状出血点等牛皮癣特征往往消失，而当皮损缓解时可出现大量脱屑，头面部因皮脂多或继发感染而鳞屑较厚腻，掌跖部常呈大片脱皮。

发作时一般可高烧达40度，与皮损的严重程度成正比。此外可伴有淋巴结肿大、关节疼痛、肌肉疼痛，严重者可见金黄色葡萄球菌菌血症、多发性骨髓炎、心内膜炎、肺炎，伴有外周血中自细胞增多、白蛋白水平降低、电介质紊乱，偶有肝、肾功能异常。由于大面积防御性皮肤受损，通过表皮流失的水分增加，导致脱水。急性者一般需1～2个月尚可缓解，但也有数月不愈或反复发作者。此间需注意患者情绪，不可急而乱用药，否则会加重病情，或暂时缓解，停药或减量后随即加重。

儿童患者女性大于男性，诱发因素主要是感染所致，多为感冒、扁桃体炎等上呼吸道感染。老年人患者男性远远大于女性，根据病情的发展情况可分为进行期、稳定期、退行期。进行期为病情发展阶段，表现为皮损范围扩大、鳞屑增多增厚、基底浸润明显、新皮损不断发生。当炎症停止发展，无新皮疹发生时为稳定期。当皮损变薄、颜色转淡，甚至皮损自行消失时为退行期。

红皮病型牛皮癣患者一定要到正规医院积极治疗，以免引发各种并发症，加大治疗难度。

【本文由兰州五洲皮肤病医院供稿】