牛皮癣患者可不可以接种新冠疫苗

　　我们国家新冠疫苗已经投入临床使用很长一段时间了，得到了多方优秀的认可。很多单位都有人在注册打疫苗，但这让很多牛皮癣患者却犯了难，基本都在都在困惑牛皮癣患者可以打新冠状病毒疫苗吗?

　　针对这个问题还需要具体问题具体分析，不同的情况对应着不同的建议。

　　1. 不建议接种疫苗的牛皮癣患者。

　　(1)牛皮癣本身属于慢性病，但根据病情发展可分为三个阶段，即发生期、稳定期和消退期，因此，如果属于疾病发生期的牛皮癣不能打任何疫苗，特别是急性发作期伴有发热也更不能接种。但是如果患者处于稳定或消退阶段，就可以进行接种。如果疾病正在进行中，则可等待进行期结束后，进入稳定期后再考虑新的冠状动脉疫苗接种。

　　(2)因为牛皮癣是一种免疫系统紊乱引起皮肤病，所以，有些患者病情严重时，往往需要用免疫遏制剂治疗，最常用的药物主要有甲氨蝶呤、环孢素、生物剂等。牛皮癣患者在使用这种药物的同时，免疫系统功能也受到削弱，在受到疫苗刺激的前提下，使用免疫遏制剂的人比不使用的人产生抗体的能力更弱，因此，同时使用灭活疫苗或重组疫苗可能会影响免疫效果。

　　所以，正接受免疫遏制剂治疗的患者，不建议接种可灭活疫苗的减毒活疫苗(目前在国内上市的新型冠状灭活疫苗是可注射的)，但免疫遏制剂可能会降低免疫遏制作用。准备使用免疫遏制剂的患者中，包括准备使用生物制剂的患者，建议在慢性疾病稳定的情况下，应首先接种新的灭活冠状病毒疫苗，并在2周后开始治疗。

　　停止免疫遏制疗法只是为了接种疫苗，可能不是较好选择，尤其是在患者病情活跃的时候，应该探讨停药的风险和益处。若患者本身是疫苗接种的重点对象，同时正在接受免疫遏制剂治疗，建议接种灭活疫苗，但仍需做好个人防护，尽量减少暴露。

　　2. 建议接种疫苗的牛皮癣患者

　　(1)局部激素类药物。

　　虽然荷尔蒙可以遏制免疫，但是常规治疗中使用局部小面积外用系统吸收并不会对整体免疫系统产生很大影响(大量滥用外用药物的患者不在此列)，因此可考虑接种疫苗。

　　(2)口服阿维A胶囊的患者。

　　(3)内服中药或外用非激素类药物治疗的患者。

　　满足以上治疗方案的患者，这些患者的免疫系统并没有因为药物的作用而受到明显的遏制，只要在病情稳定期间，都可以考虑接种疫苗。