射精障碍的诊断及摆脱方法

　　随着经济的发展，越来越多男性患上了男科疾病，射精功能障碍就是其中一项。性欲、勃起、性交、性高潮、射精是男子性功能系列连锁反应，每个环节有其独特机理，并有必然的联系。男性患上射精功能障碍该如何治疗呢?

　　怎么诊断是否射精功能障碍

　　1、逆行射精

　　在性交或手淫出现性高潮和射精感后，检查尿液内有精子/和果糖，证实精液逆流人膀胱。病史中应注意询问有无神经系统疾病、外伤手术及药物服用史。排尿期膀胱尿道造影了解膀胱颈及尿道结构有无异常，必要时应行尿流动力学检查等，进行病因诊断。

逆行射精

　　2、早泄

　　早泄的标准尚有争议。以往根据女方能否达到性满足为标准，显然是片面的，因为女性也有其本身的问题。以阴茎在阴道内停留时间(不足1.5cm)或抽动15次以下为标准，也不能反应个体间性要求的差异。1980年美国精神病学会提出性交期间，射精和高潮不能控制，在个人期望之前就发生射精为早泄。此标准也不能被普遍接受。

　　目前通常认为在阴茎进入阴道之前、正在进入或刚插入即发生射精，称为早泄。曾有报道健康男性一般在插入阴道2～6分钟发生射精。浙江医科大学调查2709人结果，性交持续5～10min居多。短者仅1～2min，长者可达50～60min，可见个体差异很大。所以无论射精快慢，只要不影响夫妻双方对性快感的体验就不能称为早泄。

　　3、不射精症

　　阴茎勃起插入阴道内不能出现性高潮和射精者，可诊断不射精症。应注意与逆行射精或精液生成障碍鉴别。性交是否出现快感或性高潮及性交后尿内有无精虫或果糖是鉴别要点。同时应了解内分泌功能，有无先天性或后天性病变导致的射精管梗阻。

　　摆脱射精障碍的四大招：

　　1、行为方法指导

　　男科专家介绍，指导病人体验性高潮发生前感觉。在未达到不能控制的射精发生之前减少或停止用阴茎抽动，使性感降低。女方用手刺激阴茎勃起，接近高潮时停止刺激，阴茎萎软后再重复刺激，多次反复建立新的条件反射。也可向下牵拉阴囊和睾丸或用拇指与食指挤压阴茎头降低其兴奋性。性交方式可换为女上位，用抽动 ―停止―再抽动形式，逐渐提高对刺激的反应阈，延长射精时间。

　　3、使用电动按摩器

　　在医生指导下，使用电动按摩器诱发射精常可获得较好效果，开始时需要持续刺激10-15分钟，以后只要5分钟即可达到射精目的。刺激部位以龟头、系带处为主，也可沿干上下移动。可选用市售的多种型号的保健按摩器。

　　2、心理治疗

　　需要夫妻双方协作与理解，消除病人焦虑心理，要积极做好女方的工作，鼓励女方迁就男方，主动配合协助男方治疗。如性交时可采取一些措施使摩擦阶段能加强性刺激，为了使男方进一步提高性兴奋，女方应采取最合适的体位，并紧紧拥抱男方，或有意识地收缩阴道括约肌，加强对阴茎的刺激。或者是暂时与妻子分居一段时间，使大脑皮质得到充分的休息和调整，再度相逢时的新鲜感有助于冲破已有的抑制状态。

　　4、药物治疗

　　用表面麻醉剂在性交前10分钟涂于阴茎头处，降低阴茎头敏感性。服用一些药剂提高射精中枢阈值。α肾上腺素能阻滞剂酚苄明减低交感神经兴奋性等均可能有助于延长射精时间。