阳痿的中医辨证分型和治疗

　　阳痿是一种严重危害男人自尊心的疾病，而且也给患者的家庭带来严重影响。阳痿，古人又称阴痿，是男性最为常见的性功能疾病之一。下面分享阳痿的辨证分型和治疗。

　　中医辨证分型

　　1.命门火衰 多见于老年。性欲冷淡，阳事不举，精薄清冷，面色咣白，喜热畏寒，精神萎靡，头昏乏力，腰脊酸软。舌淡苔白，脉沉细。

　　2.肾阴亏损 性欲淡漠，阳痿难举。火旺者可性欲旺盛，但举而不足，时间短暂，多伴欲后汗多心悸，口渴喜饮，腰膝酸软，足跟疼痛，溲黄便干。脉细带数，舌红苔少，或有剥苔、龟裂等。

中医诊治阳痿

　　3.肝经郡滞 阳痿不举，或举而不坚，或性欲淡漠，伴忧愁烦恼，悲观失望，胸闷叹气，胁痛腹胀。舌质淡红，脉弦。

　　4.瘀阻络脉 阳举微弱，甚或无勃起，阳痿日久，治疗效差。舌质紫喑或有瘀点，脉涩不利。

　　5.湿热下注 阴茎痿软，阴囊潮湿，睾丸胀痛，或有血精，茎中痒痛，尿黄混浊，尿后余沥，或尿有臊气，身体困倦，口中干粘。舌苔黄腻，脉来濡数。

　　中医分型治疗早泄

　　(1)命门火衰

　　治法：温补命门

　　处方：杜仲9克，锁阳9克，仙灵脾9克，续断9克，肉苁蓉9!克，补骨脂9克，菟丝子15克，阳起石12克，净韭子12克，熟地12克，冬虫夏草12克，党参12克，白术12克，枸杞子12克，炙鳖甲30克，生龟版30克，炙甘草15克，当归9克。

　　加减：兼脾阳虚，可加服四神丸。

　　用法：上药为丸，每日3次，每次3～6克，开水吞服。

　　疗效：用本方共治疗150例，基本**96例，占64%，改善36例，占24%，无效18例，占12%，总有效率为88%。

　　常用成方：右归丸、龟灵集、男宝、鹿茸精等。[page]

　　(2)肾阴亏损

　　治法：滋阴补肾。

　　处方：干地龙、山药、山萸肉、菟丝子、枸杞子、龟版胶(烊化)、天冬各10克，熟地、生牡蛎各12克，丹皮6克。

　　加减：阴虚火旺加知母、黄柏，熟地易生地，去枸杞子、菟丝子;肝气郁结加合欢皮;心神不宁加酸枣仁、炙远志;湿热下注加萆薜、车前子;遗精加莲须、金樱子。药后舌质转淡红，苔上有津去天门冬，选加锁阳、肉苁蓉、鹿角胶。

　　巩固期丸药：地龙、龟版胶、熟地各40克，生牡蛎70克，山药、枸杞子、菟丝子各30克，鹿角胶、山萸肉、丹皮、巴戟天、锁阳、酸枣仁、肉苁蓉、牛膝各20克;蛤蚧一对。炼蜜为丸，每丸9克。

　　用法：先以汤药煎服，每日1剂。取得明显疗效以后，改服丸药巩固，每次1丸，每日2次，淡盐水送服。

　　疗效：共治38例，基本**33例，占87%，改善5例，占13%。

　　常用成方：左归丸、大补阴丸。

　　(3)肝经邪滞

　　治法：疏肝解郁。

　　处方：柴胡5克，当归10克，白芍10克，川芎10克，蜈蚣2条。

　　加减：兼瘀滞加红花、桃仁;兼湿热加黄柏、泽泻;兼肾阳虚加淫羊藿、鹿角片;兼肾阴虚加熟地、枸杞子。

　　用法：煎汤饮服，每日1剂。

　　疗效：共治疗100例，基本**71例，占71%，改善23例，占23%，无效6例，占6%，总有效率为94%。

　　常用成方：四逆散、柴胡疏肝散、逍遥散。

　　(4)瘀滞络脉

　　治法：活血通窍。

　　处方：蜈蚣18克，当归60克，白芍6O克，甘草60克。研粉，混合均匀，分4**(可制水丸)。

　　用法：每次半包至1包，空腹用白酒或黄酒送服，早晚各1次。

　　疗效：共治疗1495例，基本**1396例，占93.4%，改善92例，占6.1%，无效7例，占0.5%，总有效率为99.5%。推荐阅读：造成早泄原因和治疗偏方

　　(5)湿热下注

　　治法：清利湿热。

　　处方：苍术、柴胡、枳实各9克，黄柏、知母各10克，丹参、当归、路路通各12克，牛膝15克，白茅根、苡仁各20克，龙胆草18克。

　　用法：每日1剂，水煎服。

　　疗效：共治疗27例，基本**16例，占59.3%，改善8例，占29.6%，无效3例，占11.1%，总有效率为88.9%。