快速诊断皮肤癌的方法_求医网专题频道

　　诊断疾病最简单也是最有效的方式就是，通过症状进行判断，在皮肤癌早期也会出现一定的特征性症状，只要大家能够将这些诊断方法熟记于心，就不用担心皮肤癌对人们的危害，因为我们早已通过正规治疗解决了这个麻烦。

　　皮肤癌的自我诊断方法

　　1、面对镜子(下同)，全身裸露，先从双臂开始，检查掌心、手指、指间、前臂、后臂.接着双臂举起，肘关节弯曲，仔细检查小臂的内侧和关节处。

　　2、背对着镜子，手里再拿一小镜对着照，看看颈后部、背部、臀部和双臂的局部.如不方便，可请夫妻一方或好友帮忙检查一下。

快速诊断皮肤癌的方法

　　3、检查身体正面：脸部、颈部、胸部，腹部及阴阜区和大小腿，是皮肤癌的诊断过程。

　　4、检查侧身：手上举、先检查左半部，后检查右半部。

　　5、请人用梳子撩开头发，以便可以检查头部皮肤有无可疑的地方。如果是男性，在头发较短时也可以自己慢慢地摸。

　　皮肤镜诊断皮肤癌的优势

　　皮肤镜是近年来兴起的一种无创性检查项目，是一种用于观察位于人体皮肤表面和表皮下部肉眼无法识别的形态学特征与数字图像分析技术。具有对机体无创伤、操作简便、现场实时检查后即可给出辅性诊断报告等优势，因此而被广泛应用于皮肤癌及其他皮肤疾病的诊断中。

　　专家分析：引发皮肤癌疾病的因素

　　皮肤镜主要适用于色素性皮损和非色素性皮损与其相关的皮肤肿瘤诊断，如痣细胞痣分类、色素痣恶变、恶性黑素瘤、基底细胞癌、鳞癌、脂溢性角化病、日光角化病、Bowen病、皮肤纤维瘤、血管瘤与血管瘤相关的胎记及临床较难与黑素瘤相鉴别的其它色素性病灶，如纵行黑甲、甲下出血的诊断与鉴别诊断。

　　皮肤镜图像分析技术可减少因肓目手术切除或活检而引起创伤的概率，还可有效指导手术切除范围、术后复诊、选择合理的物理治疗方法和动态监测高危人群的皮损与可疑病灶的病程变化等，这些在临床均具有重要意义。[page]

　　诊断皮肤癌的具体步骤

　　诊断皮肤癌的首先要详细询问病人病史，然后是相关身体检查。若是患有皮肤病的病人，应高度重视并怀疑，刮、剃皮肤活组织检查一般足够确定皮肤癌，必要时进行钻凿活检或切除活检。

　　病人的病史包括病人职业、家族史、是否曾患有慢性皮肤损伤、是否曾大量摄入砷、是否曾经受过放射的影响等等。而身体检查则要特别注意判断皮肤发生的任何改变，尤其是日光暴露的部位。

快速诊断皮肤癌的方法

　　**准确记录病变的直径、大小、侵犯的深度和是否为多发性病灶。**仔细检查区域淋巴结并作出初步判断。应该采用多种方法检查皮肤，如Wood透射光照和氢氧化钾制剂检查、皮肤活检、真菌培养、Tzanck涂片检查和皮斑的检测实验等。

　　对于怀疑有早期恶性病变的患者，应对其进行活组织检查，如日光性角化病出现渗血、溃破或不对称结节突起等情况;长期暴露于阳光的皮肤或瘢痕、瘘管、烧伤处出现溃疡、结节突起、渗血等;皮肤慢性溃疡经久不愈、时好时坏或伴有少量的渗血;皮肤红色疤痕久不褪色，表面出现轻度糜烂时，要警惕原位癌的可能性。

　　可进行特殊染色、免疫过氧化物酶检测细胞表面标志及超微结构检查等。所有就诊患者应进行全面彻底的皮肤检查和引流区淋巴结仔细的触诊检查及影像学检查。其实传统的影像学检查方法，如放射拍片、CT、MRI、US检查等，对病情并不复杂的皮肤病的诊断没有价值。不过影像学检查对了解有无局部淋巴结转移及淋巴结的定位，明确相邻解剖结构的关系，协助临床分期有一定的辅助诊断价值。

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　　如何鉴别皮肤病与皮肤癌

　　皮肤癌的特征与某些癌前期病变如日光性角化病、角化棘皮瘤的症状十分相似，很难鉴别。日光性角化病有粗糙的高出皮面的红斑，表面覆有鳞屑，除去鳞屑后，红斑常无明显隆起。这与原位鳞形细胞癌的呈边界清楚的、略高出皮面的红斑样丘疹极相近，唯后者的鳞屑及痂皮更明显，病变更具实质性。角化棘皮瘤常发生于阳光照射的暴露部位，在无任何先兆的情况下，2～3周内迅速出现光滑的红色结节，其中央有角质栓子，结节边缘可见扩张的毛细血管。与其相鉴别的鳞形细胞癌的结节是不光滑的，且结节边缘呈半透明状。