神经源性膀胱病理生理上分为逼尿肌亢进和逼尿肌无反射。逼尿肌不稳定(DI),逼尿肌反射亢进(DHR)和膀胱顺应性减低是逼尿肌活动亢进的3种主要类型,包括约肌可表现为协调正常,外括约肌协同失调或内括约肌协同失调。
控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。Donnelly于1972年随访了370例在第二次世界大战时由战伤所致的截瘫病员,结果90%有肾盂肾炎。在死亡的截瘫伤员中,405死于肾功能衰竭。
神经源性膀胱宜吃:
患者可多吃含维生素A、C的食物和新鲜蔬菜和水果,详细如下:
1、苦瓜:苦瓜中含有丰富的维生素C。
食用建议:但不要一次吃得过多。
2、蒜苗:蒜苗含有辣素,其杀菌能力可达到青霉素的1/10,对病原菌和寄生虫都有良好的杀灭作用,可以起到预防流感、防止伤口感染、治疗感染性疾病和驱虫的功效。
食用建议:蒜苗不宜烹制得过烂,以免辣素被破坏,杀菌作用降低。
3、鸡肝:鸡肝具有丰富的维生素A,维持正常生长和生殖机能的作用。
食用建议:动物肝不宜与维生素C、抗凝血药物、左旋多巴、优降灵和苯乙肼等药物同食。
神经源性膀胱忌吃:
患者禁食“厚味”的食物、禁食所有奶制品和禁食含草酸钙的食物,详细如下:
1、猪大肠:猪大肠性寒,味甘;有润肠,去下焦风热,止小便数的作用。
忌食建议:小便次数少,不利于排石。
2、奶酪:奶制品,每千克奶酪制品浓缩了10千克牛奶的蛋白质、钙等。
忌食建议:奶酪含钙较多。
3、桂皮:桂皮味辛甘、性热,入肾、脾、膀胱经。
忌食建议:尿道结石不要食用。
神经源性膀胱的食疗:
1、玉米粥
原料:玉米渣或面50克,盐少许。
制法用法:玉米渣加适量水煮成粥后,加盐少许即成。空腹食用。
2、大麦粥
原料:大麦米50克,红糖适量。
制法用法:研碎大麦米,用水煮成粥后,放入适量红糖搅匀食用。
3、竹叶粥
原料:鲜竹叶30~45克,石膏15~30克,粳米50~100克,砂糖少许。
制法用法:先将竹叶或淡竹叶洗干净,再与石膏加水煎汁,去渣,放入粳米(洗净)煮粥。待粥将熟时,放入砂糖调匀即可。每日2~3次,病愈后停服。
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