接触性皮炎的症状表现_求医网专题频道

　　接触性皮炎是由于接触到过敏原，导致皮肤或粘膜过敏引起的一种皮肤炎症，接触性皮炎往往以急性发病为常见，不但给患者的身体造成很大的伤害，同时给日常的生活以及工作也带来了很大的影响，因此在日常生活如果出现接触性皮炎的症状时还需及早到正规医院诊治，以防加重病情。

　　急性接触性皮炎：

　　起病较急，在接触的部位发生境界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹，严重时红肿明显，并出现水疱和大疱，疱壁紧张、内容清亮，水疱破后呈糜烂面，偶尔发生组织坏死。皮损发生部位与接触相关刺激物有关，例如：头部皮损常与接触染发剂有关;面部皮损常与接触化妆品有关;手部皮损常与接触洗涤剂或工作中的化学物质有关。足部皮损可由足部接触某种过敏原如塑料、橡胶鞋等而引起。皮损发生于接触部位，如足背界限明显，而非接触部位则皮肤正常。

　　皮损形态与接触方式有关，如内裤染料过敏者，皮损可呈裤形分布。如接触物为气体、粉尘，则皮损呈弥漫性而无鲜明界限，但多于身体暴露部位严重。患部常有灼痒或灼痛感，搔抓后可将致病物带出皮损部位，在他处产生性质类似的病变，少数严重病例可有全身反应。一般急性接触性皮炎，容易发现刺激物或过敏原，除去接触物后，经积极处理，1～2周内可痊愈，遗留暂时性色素沉着。若病因不能及时发现，发生交叉过敏、多价过敏及治疗不当，皮炎则反复发作，或转化为慢性。

　　亚急性皮炎：

　　可见表皮细胞内水肿，海绵形成及少数水疱，轻度表皮肥厚和程度不等的角化不全，真皮内血管周围有较多的淋巴细胞浸润。

　　慢性皮炎：

　　可见棘层增厚，表皮突显着延长，并有角化过度及角化不全。真皮上部可见以淋巴细胞为主伴有嗜酸性粒细胞和纤维细胞的血管周围炎症浸润，毛细血管数目增多，内皮细胞肿胀和增生。

　　和慢性接触性皮炎由于接触物的刺激性较弱、浓度较低，皮损开始可呈亚急性表现，为轻度红斑、丘疹，境界不清楚;或由于长期反复接触后发病，局部呈慢性湿疹样改变，皮损轻度增生及苔藓样变，如洗涤剂引起的手部接触性皮炎。

　　常见的临床表现有下列几种：

　　(1)既往接触部位的皮炎复发：即曾患有皮炎的部位，在摄人接触变应原后，此部位的皮炎复发。或摄人变应原后既往斑贴试验阳性部位又发生反应。

　　(2)水疱性手部湿疹(汗疱疹或出汗不良性湿疹)：表现为复发性掌、跖和手指侧面深在性水疱、瘙痒，偶有红斑。如远端指背受累，则指甲发生横嵴。

　　(3)泛发性非特异性斑丘疹、水疱：对称性分布于肘窝、腋窝、眼睑、颈侧和外阴部，或肘和膝屈侧皮炎。

　　(4)狒狒综合征：发生在股内侧、阴囊、腹股沟。皮疹为紫红色至淡红色斑，境界清楚。

　　(5)血管炎样损害：发疹表现为非特异性斑丘疹，可为紫癜性丘疹。