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排卵障碍药物治疗流程

排卵障碍药物治疗流程

检查项目

检查项目 检查措施
子宫内膜检查 分泌晚期的变化,而月经或是来月经的12小时内做子宫内膜检查为增至期改变,表明患者没有排卵。
基础体温的测量 一般出现排卵后的2-3天时间内温度会上升,少数患者是在排卵日温度上升的,可以采用BBT监测排卵方法进行测量,简单、经济,但是误差较大。
宫颈粘液的检查 女性在月经后半期仍然可以检测出羊齿状的植物精状物,表明没有排卵现象。

治疗流程

治疗方式 实施细则 一般适应症
药物治疗1 黄体酮(progesterone)后D5—9 50mg 1/日。如果疗效不佳,CC剂量可逐渐增至200 mg/日。每个剂量可试2—3个周期。一般停CC 5至10天排卵,故停药后先禁欲4天,第5天起隔日同房1次,共3次(3个5天法)。如果做卵泡监测,当成熟时(卵泡直径>20mm),尿LH峰仍阴性,肌注HCG5000-10000单位,在注射HCG当日和之后2天内,每日同房一次。如果停CC 20天仍不排卵,为CC 治疗失败。 药物治疗排卵障碍是我们最常见的方法,对于患病较轻的排卵障碍患者来说效果是很好的。
药物治疗2 克罗米芬(G 'Finn)(CC) CC是目前临床上广泛应用的口服促排卵药物,方法简单,价格便宜。CC化学结构与雌激素类似,具有较强的抗雌激素作用和微弱的雌激素效应。CC与内源性雌激素竞争性与下丘脑及垂体雌激素受体结合,遏制雌激素对下丘脑的负反馈作用,促进GnRH 释放,GnRH 促进垂体释放FSH和 LH,结果诱导卵泡发育和排卵。CC适用于性腺轴功能基本完整、体内有一定量雌激素无排卵或稀发排卵者(月经稀发:>38,<3月者)。低雌激素患者对CC治疗无反应。另外,CC并不能改善**的质量,因此,对排卵正常的妇女,应用CC并不能提高其妊娠率。 药物治疗排卵障碍是我们最常见的方法,对于患病较轻的排卵障碍患者来说效果是很好的。

“本指南由特约医生供稿,请谨慎参阅. ”

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