我们知道排卵障碍是女性不孕最为常见的一种,排卵障碍会导致月经不调,闭经以及肥胖等症状而且长期的不排卵会导致其它的疾病的产生,所以要对排卵障碍患者进行足够了的重视,进行积极的检查和治疗,下面我们就一起看看如何正确的诊断排卵障碍疾病。
排卵障碍需要做哪些检查?
1、子宫内膜检查:受卵巢雌、孕激素的影响,月经中期中子宫内膜有明显的中期性变化。如果月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期改变,表明无排卵。
2、超声卵泡监测:超声能分辨2-4mm的卵泡,从月经周期的第9天开始,每1-3天观察1次,通过连续观察,能看到卵泡逐渐长大,并向卵巢表面迁移,第9-12天可确定优势卵泡,排卵前卵泡每天长2-3mm.成熟卵泡18-24mm,位于卵巢表面。
3、基础体温检测:一般体温多在排卵后2-3天上升,少数在排卵日上升,升高幅度>0.3度。BBT监测排卵方法简单、经济,但预测排卵不准确,误差±4天。
4、宫颈粘液检查:月经后半期宫颈粘液仍为羊齿植物状结晶,无椭圆体,为无排卵。
5、性激素测定:月经中期的不同阶段,血中性激素的水平是不同的,分析血清性激素水平是否正常,一定要考虑抽血时间。观察是否有排卵一般在两个时间测血性激素。
排卵障碍的自我诊断:
1、首先应回忆自己的月经是否正常,有无不规则或闭经的情况。
过去有无慢性疾病,如结核、贫血和消化吸收不良等,是否动过手术,以往性发育的情况和有无职业性的有毒物质影响等,以使初步推测有无可能影响排卵的病变。
2、由妇科医生检查生殖器的发育情况和卵巢有无增大。
3、根据体形、体态、毛发、嗓音、乳房发育等第二性征的情况,及颈部、四肢有无畸形等现象,结合上述回忆可以初步推断排卵障碍的原因,如身材矮小、第二性征发育不良,且从未来过月经就可能是卵巢发育不良。身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多,可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。
4、通过测量基础体温、检查宫颈粘液、子宫内膜活组织检查和激素测定,以间接推测有无排卵。
5、最后需依靠一系列的内分泌功能试验和X线造影、染色体分析和腹腔镜检查,才能大致确定属于何种原因引起的排卵障碍。
求医网温馨提示:女性朋友应注意月经周期的变化。正常的周期大约25-35天,接近排卵期时,阴道会有少许分泌物。如果经期总是拖延,甚至几个月一次,或者总是不准时,应及早就医。要注意的是,肥胖或者过瘦都会干扰内分泌系统的协调,控制体重有助于预防和治疗排卵障碍。
【参考文献:《排卵障碍性不孕诊断及治疗》】
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