什么是葡萄胎
葡萄胎又称为水泡状肿块,是一种妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,使终末绒毛转变成水泡,水泡间相互连结形状如葡萄串一样,故而得名为葡萄胎。
萄胎的病因尚不清楚 ,但年龄大于40岁或小于20岁是发生葡萄胎的高危因素。近年来研究认为与卵子或精子的异常受精有关。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一,最常发生在 40岁以后妊娠的妇女,尤其是更年期妇女。因为这些妇女的卵巢容易产生不健全的卵子,所分泌的激素也不正常,加上体内缺乏某些生殖所必需的营养物质,使受精卵难以正常发育,以至形成葡萄胎。
葡萄胎若不及时治疗的危害
葡萄胎有10%-20%的患者可能发展演变为恶性葡萄胎或绒毛膜癌,这类癌症的转移途径主要是血行播散,若不及时发现并进行治疗,很快就会出现肺、脑、阴道等处转移,给患者的健康及生命带来极大威胁。
葡萄胎的种类
葡萄胎分为完全性与部分性两类,其中大部分为完全性葡萄胎,这种葡萄胎具有较高的恶变率;少数为部分性葡萄胎,恶变的可能性很少。
葡萄胎的临床表现
葡萄胎的初期症状与正常妊娠相似 ,有停经、恶心、呕吐等。停经 2-3个月后,葡萄状物与子宫壁剥离,患者出现阴道出血,为持续性或间断反复发生,血量时多时少,如大片脱落可引起阴道大出血危及患者生命。仔细检查,阴道排除物中可发现水泡状物。葡萄胎患者子宫明显增大 ,往往停经2-3个月而腹部却像妊娠4-5个月。患者常有腹痛,较晚时可出现高血压、蛋白尿、浮肿等症状。
1、停经后发生不规则阴道出血,断续不止,有时有反复大量出血,但腹痛不明显。
2、妊娠呕吐:葡萄胎患者出现妊娠呕吐较正常怀孕的妇女为早,持续时间长,症状也较为严重。
3、子宫异常增大及卵巢黄素化囊肿:由于绒毛水肿及宫腔积血,约2/3的患者子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,质地较正常妊娠子宫更软。还有少数患者的子宫小于停经月份,原因可能是水泡退行性变,停止发展。另外由于卵巢黄素化囊肿,在妇检时可触及双侧附件的肿块,偶尔囊肿扭转会导致急性腹痛。
为了能早期诊断葡萄胎 ,育龄妇女停经 2— 3个月后 ,若出现阴道流血、子宫异常增大 ,应及时到医院检查。葡萄胎患者血、尿中绒毛膜促性腺激素 (HCG)的含量常明显增高。超声检查时子宫内无胎儿声像,无胎心搏动及胎动,彩色多普勒可检查出低阻力指数血流,对葡萄胎具有确诊作用。
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孕妇患了阴道炎怎么办
孕妇患有阴道炎,一定要引起重视并且积极治疗。因为孕期孕妇抵抗力比较低,如果阴道炎症不及时按规范治疗,严重时可以引起上行感染,导致胚胎停止发育,早产,宫腔感染的发生,对孕妇和胎儿都会造成影响。所以孕期女性,如果发生白带异常,外阴瘙痒等情况,一定要到医院做个妇科检查,化验白带,确定炎症类型,然后再对症治疗。
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孕妇患阴道炎该怎么办
孕妇患有阴道炎,一定要引起重视并且积极治疗。因为孕期孕妇抵抗力比较低,如果阴道炎症不及时按规范治疗,严重时可以引起上行感染,导致胚胎停止发育,早产,宫腔感染的发生,对孕妇和胎儿都会造成影响。所以孕期女性,如果发生白带异常,外阴瘙痒等情况,一定要到医院做个妇科检查,化验白带,确定炎症类型,然后再对症治疗。
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孕妇有急性宫颈炎怎么办
孕妇在怀孕期间有宫颈炎的情况下,首先要检查具体是哪一类的炎症,如果感染支原体和衣原体对胎儿的生长发育是有影响的。感染的是普通炎症,一般可以选择阴道局部用药治疗,并不会影响胎儿的生长发育,可以选择甲硝唑类的泡腾片。用药治疗期间要避免性生活,同时也要注意外阴清洁。
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治疗孕妇霉菌性阴道炎
孕妇有霉菌性阴道炎是需要立即进行治疗的。霉菌性阴道炎主要是表现为白带呈豆渣样,外阴瘙痒比较严重,有的人会出现坐卧不安的,如果是这种阴道炎不治疗的话会引起细菌的上行感染,对于胎儿是有影响的,有可能会引起先兆流产。所以霉菌性阴道炎是必须要立即的进行治疗的。常用的药物就是克霉唑阴道片阴道用药,效果是非常好的,并且对胎儿也不会造成影响。
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如何治疗孕妇霉菌性阴道炎
孕妇有霉菌性阴道炎可以采取局部用药治疗,但需要在医生的指导下用药,在孕期尽量避免口服药物,以免对胎儿造成不良的影响。孕妇霉菌性阴道炎可能是由于在孕期体内雌激素水平增高,身体抵抗力下降所造成的,可能会引起阴道分泌物增多,同时会伴有豆腐渣样白带。在治疗时,要特别注意私处的清洁卫生,尽量避免私处过于潮湿,可选择棉质以及透气性比较好的内裤,同时也要勤更换衣物。日常也要以清淡饮食为主,避免吃刺激性食物,也要注意性生活卫生,避免发生不洁的性交。
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孕妇该如何预防阴道炎
跟一般人群一样,建议孕前不要穿牛仔裤、紧身裤,内裤不要选化纤的,尽量穿纯棉,洗完一定要干透再穿。潮湿天气确实给细菌真菌繁殖创造了有利条件,再加上内裤不能外晒,没有阳光紫外线有效杀菌,以及女性卫生用品在阴雨时节容易霉变,所以给女性生殖系统带来了潜在的威胁,妇科病也进入多发期。不过有些办法还是可以采取的,比如洗内裤的时候不要和其他外穿衣物一起,最好能用开水冲一下,消消毒,穿之前用吹风机把内裤彻底吹干,而且还要强调要尽量穿纯棉的、透气性好的内裤。
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