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到底葡萄胎要如何预防复发

到底葡萄胎要如何预防复发

  随诊极为重要,随诊可早期发现恶变,及时采用化疗是葡萄胎的预防手段之一,同时还应行妇科检查了解子宫复旧情况,注意患者有无阴道异常流血、咯血及其他转移灶症状。并行盆腔B超、胸部X线片或CT检查。以预防预防葡萄胎恶变。下面我们就来了解一下,到底葡萄胎要如何预防复发。

  1、预防性化疗:

  主要是防止葡萄胎的恶变。所以,凡年龄大于40岁,或定期随访有困难者,或临床估计恶变可能性较大者,均应进行预防性化疗。预防性化疗一般只用一种药物,一个疗程,但药量为恶性滋养细胞肿瘤的治疗量,不可减量。

  2、定期随访:

  葡萄胎后的随访工作十分重要,可以及早发现恶变倾象使之得到及时治疗。一般于清宫术后,每周查尿一次,至hCG转阴或浓缩尿转阴、放免降至正常值后,每2周或1个月查血或尿1次。随诊至三个月后,每月或每2个月查一次,半年或一年后,改为每半年至一年复查一次,随诊至少三年以上,甚至坚持10~15年以上。随诊过程中病人出现临床症状,应随时进行其他必要的检查。葡萄胎经治疗后最少应避孕1~2年,以免再次妊娠与恶变难以鉴别。

  3、妇科检查:

  同时还应行妇科检查了解子宫复旧情况,注意患者有无阴道异常流血、咯血及其他转移灶症状。并行盆腔B超、胸部X线片或CT检查。葡萄胎恶变大多发生于1年之内,但也有长达10余年者,故随诊年限应坚持10~15年以上。

  4、预防葡萄胎恶变:

  另外,为预防葡萄胎恶变,有人主张年龄大于40岁者或病理检查结果可疑者给予预防性化学药物治疗,也有人主张对无再生育要求、年龄大于40岁和子宫增大迅速的葡萄胎病人行子宫切除。

  求医网温馨提示:葡萄胎是由于早期妊娠的绒毛中滋养细胞增生过度及其间质水肿而形成,发生后即对患者的身心造成巨大的伤害。临床上葡萄胎多是良性,但也有恶变的几率,所以早期一定要及时治疗,注意预防恶变。

  【参考文献:《妇产科超声入门 》《妇科超声诊断与鉴别诊断》】

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