女性怀孕后的血容量会逐渐增加,到了孕晚期,血容量可以增加1300毫升左右,其中血浆增加量是红细胞的3倍多,因此血液被稀释,出现了所谓的“生理性贫血”,这是正常现象。但是如果孕晚期红细胞计数在 350万/mm,血红蛋白在100克/升(即10克/公升)以下时,就发生了病理性的贫血。
孕妇贫血其病因主要有以下几点(孕期贫血中出现缺铁性贫血的比率占90%以上):
1、怀孕前体内就缺铁,而铁是构成血红蛋白的主要原料。比如孕妇原来就偏食或者有慢性病如肠道寄生虫病、月经过多、胃病等,使铁的摄入不足或排出过多,加上怀孕后早期妊娠反应,影响了食物的摄入(指含铁食物),加上胃液分泌不足,又影响了铁的吸收而造成铁缺乏。
2、妊娠以后,随着胎儿的生长发育,胎盘与脐带的生长,需铁量也大量增加,而从每日膳食中铁的吸收率仅为10—20%,如果膳食中铁的供给量少,孕妇又没有额外补充铁剂,很容易发生缺铁性贫血。
孕妇贫血对胎儿的影响
孕妇贫血通常会出现头晕、乏力等症状,有些还可能出现头疼、头晕、耳鸣、目眩、疲倦、心悸、注意力不集中、记忆力减退、食欲差及肚子不舒服等,严重的可引起贫血性心脏病,甚至心力衰竭。
贫血还对可能阻碍血液携带氧气到身体的各个组织中,减少对胎儿的供氧量,胎儿生长自然会受到阻碍。同时,贫血导致孕妇的抵抗力降低,生产时对出血耐受性差,易造成危险。轻度的生理性贫血是妊娠期较常见的一种并发症,是由于妇女在妊娠期间随着血容量的增加会出现血液稀释,使血红蛋白的含量下降而造成的,这对于妊娠及分娩的影响没有大碍。而要特别注意的是孕妇的非生理性贫血,这种贫血是因为孕妇本身体质较弱,体内缺乏一种或多种营养物质,比如铁、叶酸和维生素等,使造血机能发生障碍而导致的。
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