皮肤粗糙的原因主要是因为皮脂过度分泌导致毛孔粗大。毛孔粗大通常是由于体内激素分泌紊乱，压力过大和环境污染，清洁工作没做好等原因造成的。
一、单纯性粗大--清洁控油就能恢复
一般认为毛孔大小与油脂分泌量相关。青春期性腺发育，雄激素增多，皮脂分泌量加大，为了排出这些油脂，显然需要更大的毛孔。在这一阶段，毛孔是自然增大的，并没有其它外在因素的参与，因此可称为“单纯性粗大”。单纯性粗大的毛孔，是圆形的、可恢复的，只要注意清洁并遏制皮脂分泌，毛孔会自然回缩。
二、炎症性/感染性粗大——消除炎症即可逆
相当一部分成年人的毛孔粗大是炎症性的，常常有脂溢性皮炎的症状，两颊及/或口周皮肤发红，尤其以鼻子两侧为甚。根据当前的初步研究，感染造成的炎症，使皮肤血管扩张，血清渗出使组织间发生水肿，挤压皮下组织向表皮外凸起，形成橘皮样变化，毛孔就显得粗大了。
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