巧克力囊肿的症状及疾病特点
卵巢巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”，它是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片，随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少发生恶变。
巧克力囊肿的症状及疾病特点
子宫内膜异位症的主要症状是痛经，它的痛经特点是渐进性痛经，是继发性和进行性加重。其次是不孕，和月经紊乱及性交痛等。它的发病主要原因与分娩，多次流产等有关，产后脱落的子宫内膜种植在宫颈、阴道、盆腔内，以及反复的人工流产术，通过负压吸引至盆腔内。另外，妇科的某些小手术，如输卵管通气或通水，子宫输卵管碘酒造影，宫颈电烫、冷冻等，都可能使月经期脱落的内膜在此种植，日后形成子宫内膜异位症。
其治疗原则是，对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗并定期随访检查。若症状较重，经药物治疗效果不明显，或卵巢有较大包块的，可以采用保守性手术，如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术，内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术，以保留正常卵巢和生育功能。不过，经保守性手术后仍有可能复发。患者应坚持随访并争取尽早怀孕对40岁以上，年龄较大且无生育要求的妇女，可以切除全子宫以及一侧或双侧卵巢和输卵管。
巧克力囊肿三大早期症状
早期症状一：不正常的经痛。痛经是子宫内膜异位最明显的症状，却是最容易忽略的先兆。
早期症状二：性变疼痛。这也是一个明显的信号，可能还伴有点状出血。
早期症状三：没有避孕也不会怀孕。在不孕的女性中，子宫内膜异位造成的不孕占有很高的比例。
在很多子宫内膜异位是B超也不一定查得出来的。医生有时可能通过内诊接触到异物，但最准确的方法还是腹腔镜的检查。用腹腔镜检查时可以顺带做处理，加上术后的药物治疗常可以痊愈。由于一般的体检往往不能查出子宫内膜异位，所以更要提高警惕。[page]
五个注意有助战胜巧克力囊肿
下面5个方面可以帮助患者在面对巧克力囊肿时心里更加有底。
1、寻找靠得住的妇科医生。内膜异位虽然是很常见的妇科疾病，但是由于它的复杂和棘手，需要有经验的妇科专业医生来根据患病情况来进行最适当的治疗。
2、尽量早发现早治疗。子宫内膜异位有明显的遗传倾向，如果患者的母亲或姐妹患有此病，那么得这个病的几率比一般人高出7倍。
3、减少排卵次数。
4、提高免疫力。
5、养成运动的好习惯。
巧克力囊肿的症状及疾病特点
巧克力囊肿的CT特点
子宫内膜异位约80%发生在卵巢，约50%为双侧性。因异位的子宫内膜有周期性出血、纤维化及粘连逐渐形成囊肿。内含陈旧性血液称巧克力囊肿。直径多在3cm以内，但也可很大。
CT表现：于附件及子宫直肠陷窝处可见圆形或椭圆形囊肿，边缘光滑、锐利，境界清晰，具有典型囊肿的CT特征。直径一般3～5cm，密度均匀一致，CT值近于水，但巧克力囊肿因系陈旧性血液而CT值偏高。壁薄。
巧克力囊肿的B超检查特点
在临床上有经验的医生根据B超检查，结合临床的表现一般就可以确诊，巧克力囊肿的声像图特点为圆形或椭圆形的低回声区，囊壁相对较厚，厚度基本均匀，边界往往因粘连而欠清，囊壁由于液体粘稠及血块粘附而不平，囊液透声差，内部含大量细小密集光点，而成低回声，时间较长的囊肿内可以有凝固的血块，而出现中高回声区，使内部回声不均匀，形态不规则，囊腔内还可探及纤维组织形成的光带，构成完全性或不完全性分隔，彩色多谱勒囊壁可探及阻力较高的血管。
巧克力囊肿为什么易复发
所谓复发一个原因可能是体内另外新生长的子宫内膜异位症;另一个可能是在手术时并没有发现非典型的子宫内膜异位症，或者是显微的子宫内膜异位症，在不孕的病人之中，55%有这种非典型的子宫内膜异位症，如果没有发现非典型的子宫内膜异位症或显微的子宫内膜异位症，那么手术就不可能做的完整，结果是手术后会继续产生疼痛和不孕。这可能是手术没有完全消化子宫内膜异位症而产生了更多和更活跃的前列腺素而导致疾病的复发。
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卵巢囊肿手术咋治疗
卵巢囊肿的手术治疗方法，目前分为单纯的囊肿剔除术和卵巢切除术。囊肿剔除术就是保留卵巢，只将囊肿去除。卵巢切除术和囊肿剔除术，目前都可以运用腹腔镜的方式进行，即在患者腹部打3个小眼，创建人工气腹，在腹腔镜的辅助下进行手术 。较传统的开腹手术而言，手术创伤小，手术之后患者恢复较快，术后瘢痕小，外形美观。
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卵巢囊肿能热敷吗
如果卵巢囊肿没有超过5cm，可以热敷，同时配合中药作为辅助治疗，临床一般用桂枝茯苓丸配合金刚藤胶囊治疗卵巢囊肿，如果卵巢囊肿超过5cm，采用手术治疗，不能用热敷，以免加重病情。卵巢囊肿在治疗的同时饮食应富有营养清淡饮食为主，多喝水，多吃水果蔬菜，忌食辛辣和油腻。
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B超能查到卵巢囊肿吗
大多数情况下卵巢囊肿都是通过B超检查出来的,如果通过B超检查后,无法确定卵巢囊肿的性质,就需要做CT或磁共振进一步明确诊断。卵巢囊肿的性质不同,需要采取不同的治疗方案,例如卵巢滤泡囊肿、黄体囊肿都是卵巢的生理性囊肿,通常可以观察到,大部分在两三个月后会自行消失。卵巢滤泡囊肿、卵巢黄体囊肿、输卵管卵巢囊肿、卵巢畸胎瘤等都是卵巢囊肿的常见类型。
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卵巢囊肿术后多久可以恢复
卵巢囊肿术后一般一个星期左右的时间可以恢复，具体的恢复时间无法确定，需要根据患者的体质和病情的轻重程度决定，在手术后要减少活动量，三个月之内要避免干重体力的劳动。患者一般会选择腹腔镜微创手术，是一种创伤性比较小的治疗方式，卵巢囊肿可能是由于体内激素分泌紊乱引起的，会导致卵巢功能受到影响，可能会导致卵泡数量逐渐减少。
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卵巢囊肿对女性有什么影响吗
由于卵巢囊肿的大小以及性质不同，所以对女性的影响就会因人而异。如果女性的卵巢囊肿只是生理性的黄体囊肿，这事通常不会有任何影响，因为在月经干净后会自然消失，如果是卵巢巧克力囊肿，而且又是双侧同时囊肿还比较大，那常常会导致女性出现进行性加重的痛经，而且还可能引起继发性的不孕，甚至还会出现囊肿的扭转或者是破裂，导致急性的下腹部疼痛。
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卵巢囊肿微创手术怎么做
如果女性检查彩超发现卵巢上有大于5厘米的囊肿，而且是在月经干净后发现，这时就需要考虑行腹腔镜微创手术将囊肿切除。微创手术的做法其实比较简单，就是在腹部开2~3个小孔，然后将腹腔镜伸入到腹腔内，再用超声刀将卵巢上的囊肿直接剥离切除。囊肿切除以后，还需要在囊肿局部用蛋白线将其缝合，同时还需要用生理盐水冲洗腹腔，手术结束后将仪器取出，并将腹部的小洞缝合即可。
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