禽流感是由病毒引起的动物传染病,通常只感染鸟类,但在罕见的情况下也会传染给人类。一旦发现禽流感,就要及时的治疗。下面是关于禽流感的治疗方法。
治疗禽流感的药方
1、荆防败毒散、银翘散、维生素C泡腾片
用法用量:成鸡1000只,荆防败毒散、银翘散各2000克,拌料或水煎服,煎服后的药渣拌料。维生素C泡腾片100片饮水,连用3-5天。
2、双黄连口服液、板清颗粒
用法用量:1000只成鸡,双黄连口服液1000毫升,板清颗粒500克,混饮,连用3-5天。
3、银黄口服液、降脂增蛋散
用法用量:此方用于弱毒流感病毒感染并导致产蛋下降的鸡群。银黄口服液 混饮 每1L水 鸡、猪 1ml 连用3日。降脂增蛋散 混饲 每1kg饲料鸡5~l0克。连用3-5天。
4、银黄注射液、清瘟败毒片
用法用量:对散发的流感病鸡,银黄注射液0.1ml/kg体重;清瘟败毒片3片/kg体重。
禽流感的抗病毒治疗
早期应用抗流感病毒药物可改善症状、缩短病程、减少并发症并降低病死率,一般在发病1~2d内使用,方可取得较好疗效。目前常用的抗病毒药物包括离子通道M2阻滞剂和神经氨酸酶遏制剂。
离子通道M2阻滞剂是传统的治疗甲型流感病毒药物,主要有金刚烷胺(amantadine)和金刚乙胺(rimantadine)。其通过遏制 M2蛋白和病毒脱衣壳,阻止病毒复制的启动而发挥作用。金刚烷按成人剂量100~200mg/d,儿童5mg.(kg-1.d-1),分2次口服,疗程 5d。老年患者及肾功能受损者酌减剂量。金刚乙胺成人100mg/d口服。用药过程中,应注意监测该类药物可能引起的头晕、嗜睡、易激动,甚至谵妄、抽搐、运动失调等神经系统副作用和恶心、呕吐、食欲不振、腹痛等胃肠道不良反应。有癜痛病史者忌用。
神经氨酸酶遏制剂是一类新型抗病毒药物,其疗效和安全性均优于其它抗流感病毒药物,并且研究证明,对H5N1和H9N2病毒株有效,目前已用于临床的神经氨酸酶遏制剂有扎那米韦(zanamivir)和奥司他韦(oseltamivir)两种。该类药物的作用机制是阻断流感病毒表面主要的糖蛋白 ——神经氨酸酶的活性,从而改变病毒的正常凝聚和释放功能,阻止病毒感染的扩散。
扎那米韦口服生物利用度低,仅限局部用药,经鼻腔内或口腔吸入给药,患者不易接受。常见副作用有鼻部不适、腹泻、恶心、头痛、支气管炎、咳嗽和咽痛等。
奥司他韦商品名TamifluTM(达菲),新近研究证实,其具有治疗和预防流感的双重作用。成人剂量150mg/d,儿童3mg.(kg- 1.d-1),分2次口服,疗程5d,宜餐后服用,以增加其生物利用度。患者对该药的耐受性较好,主要的不良反应有恶心、呕吐等。
禽流感的中医对症治疗
1、毒邪犯肺主症
发热,恶寒,咽痛,头痛,肌肉关节酸痛,咳嗽,少痰,苔白,脉浮滑数。
病机:毒邪袭于肺卫,致肺卫蕴邪,肺失宣降。
治法:清热解毒,宣肺透邪。基本方及参考剂量
柴胡10g、黄芩12g、炙麻黄6g、炒杏仁10g、银花10g、连翘15g、牛蒡子15g、羌活10g、茅芦根各15g、生甘草6g。
加减:咳嗽甚者加炙枇杷叶、浙贝母;恶心呕吐者加竹茹、苏叶。
2、毒犯肺胃症状
发热或恶寒,头痛,肌肉关节酸痛,恶心,呕吐,腹泻,腹痛,舌苔白腻,脉浮滑。
病机:毒邪犯及肺胃,胃肠失于和降。
治法:清热解毒,祛湿和胃。基本方及参考剂量
葛根20g、黄芩10g、黄连6g、鱼腥草30g、苍术10g、藿香10g、姜半夏10g、厚朴6g、连翘15g、白芷10g、白茅根20g。
加减:腹痛甚者加炒白芍、炙甘草;咳嗽重者加炒杏仁、蝉蜕。
3、毒邪壅肺主症
高热,咳嗽少痰,胸闷憋气,气短喘促,或心悸,烦躁不安,甚则神昏谵语,口唇紫暗,舌暗红,苔黄腻或灰腻,脉细数。
病机:重症毒邪壅肺,肺失宣降,故高热,咳嗽;痰淤闭肺,故口唇紫暗,气短喘促。
治法:清热泻肺,解毒化淤。
炙麻黄9g、生石膏30g先下、炒杏仁10g、黄芩10g、知母10g、浙贝母10g、葶苈子15g、桑白皮15g、蒲公英15g、草河车10g、赤芍10g、丹皮10g。
加减:高热,神志恍惚,甚则神昏谵语者加用安宫牛黄丸,也可选用清开灵注射液、痰热清注射液、鱼腥草注射液;口唇紫绀者加黄芪、三七、当归尾;大便秘结者加生大黄、芒硝。
4、内闭外脱主症
高热或低热,咳嗽,憋气喘促,手足不温或肢冷,冷汗,唇甲紫绀,脉沉细或脉微欲绝。
病机:邪毒内陷,气脱,阳脱,阴竭。
治法:扶正固脱。基本方及参考剂量
生晒参15g、麦冬15g、五味子10g、炮附子10g先下、干姜10g、山萸肉30g、炙甘草6g。
加减:汗出甚多者加煅龙牡;痰多,喉中痰鸣,苔腻者,加金荞麦、苏合香丸、猴枣散。
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