在前列腺癌的早期,由于肿瘤局限大多数前列腺癌病人无明显症状,常在体检时偶然发现,也可在良性前列腺增生手术标本中发现。
随着肿瘤不断发展,前列腺癌将会出现多种不同症状,主要有3方面的表现:
1.阻塞症状
可以有排尿困难,尿潴留,疼痛,血尿或尿失禁。
2.局部浸润性症状
膀胱直肠间隙常被最先累及,这个间隙内包括前列腺,精囊,输精管,输尿管下端等脏器结构,如肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患者侧睾丸疼痛,部分患者还诉说射精疼。
3.其他转移症状
前列腺癌容易发生骨转移,开始可无病状,也有因骨转移引起神经压迫或病理骨折就医时始发现前列腺癌。
前列腺癌98%为腺癌,2%左右为鳞癌,75%起源于外周带,20%起源于移行带,5%起源于中央带,前列腺癌分期如下:
T1:T1a临床阴性,TUR标本癌占总体积5%以下,T1b临床阴性,TUR标本癌占总体积5%以上,T1c临床阴性,PSA>4μg/L,活检证实癌。
T2:T2a局限于2叶,T2b局限于2叶。
T3:T3a穿破包腔,T3b侵犯精囊。
T4:侵犯周围组织。
N:N0淋巴结无转移,N1盆淋巴结转移;N2远处淋巴结转移。
M:M0远处未见转移,M1远处器官转移。
前列腺癌根据腺体分化,多形性,核异常分级,现常用Gleason分级,将癌细胞分化分为主要和次要两个级,每个级分1~5分,两个级的分数相加,总分2~4分属分化良好癌,5~7分属中等分化癌,8~10为分化不良癌。
前列腺癌大多数为雄激素依赖型,其发生和发展与雄激素关系密切,非激素依赖型仅占少数,前列腺癌可经局部,淋巴和血行扩散,血行转移以脊柱,骨盆最为多见。
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老年人前列腺癌的治疗
老年患者前列腺癌的治疗方法主要包括以下几类:第一、对于早期前列腺癌患者,一般情况下应采用手术切除并辅助内分泌治疗,可以提高病人的生存率,改善临床症状。第二、对于晚期的前列腺癌患者一般会采用抗雄激素制剂缓解症状,延长生存时间。70岁以上的患者多数会选择放射性治疗以及内分泌治疗,很少采用手术治疗,病人多数情况下可以生存5年以上。
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前列腺癌手术治疗
前列腺癌手术治疗方法有,第一、睾丸切除术,将睾丸切除后,可以控制患者的雄性激素分泌,从而达到控制癌症的生长的目的。第二、前列腺癌根治性切除手术,可以通过腹腔镜切除前列腺等其它部位,最后将膀胱和残余尿道进行局部吻合,治疗效果非常的好。第三、近距离治疗手术,此类手术适合一些分期较早的局限性前列腺癌,或者因为心肺血管疾病的并发症不能接受前列腺癌根治性手术,可采用此类手术。近距离治疗手术在国际上的应用范围越来越普遍,效果也得到了越来越多的临床资料的证实,也是一种非常不错的选择。
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80岁前列腺癌治疗
80岁的老人出现前列腺癌之后要根据其耐受能力以及体质来判断是否可以做手术,如果老人的体质较好,可以进行手术,尤其是前列腺癌早期,可以通过手术达到治愈的目的。如果患者不能耐受手术且处于疾病的早期,可以进行病情的监测,此疾病的肿瘤生长较为缓慢,等到病情进展后再进行治疗。一旦患者出现远处转移的现象,可以通过雄激素治疗来延长患者的生存期。
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什么引起前列腺癌症
前列腺癌是男性的常见疾病,他的病因上不清楚有遗传环境生活,习惯都有关系。当出现了这种情况连需要积极的配合医生治疗,多吃一些蔬菜跟水果注意加强营养,增强机体的抵抗力,使我们延长生命,提高生存的质量。有效地控制疾病发生发展的过程,希望我们的回答对您有所帮助,不要给自己思想上的太大压力需要放松心情前列腺癌的治疗是手术治疗,内分泌治疗,局部粒子放疗等。
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前列腺癌早期诊断
早期的前列腺癌可以通过直肠指诊来确诊,我国临床上有15%~40%的前列腺癌患者在直肠指诊时可发现异常。其次,也可以通过PSA来检测早期前列腺癌,它是通过血液中PSA升高来提示前列腺癌的发生。不过患者需注意,前列腺炎、前列腺增生和急性尿潴留、前列腺活检等等都可能引起血清PSA水平升高,故患者应当尽量减少、排除相应的干扰因素的影响。
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前列腺癌要做那些检查
一,前列腺的核磁共振,从影像学可以初步判断是否有前列腺肿瘤。第二,抽血检查前列腺特异性抗原,它是前列腺癌的肿瘤标志物,如果有升高,提示可能存在有前列腺癌。第三,B超引导下前列腺穿刺活检,可以获取前列腺的组织标本进行病理切片,可以达到确诊的目的。建议患者到医院检查时要保持空腹,否则可能会干扰检查的结果。在平时生活中需要减少抽烟饮酒等不良生活嗜好,定期到医院进行体检。
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