前列腺炎是泌尿外科的常见病,在泌尿外科男性患者50岁以下中占**。1995年NIH制定了一种新的前列腺炎分类方法,I型:相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎,Ⅱ型:相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎,Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,Ⅳ型:无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。
当患上前列腺炎时,前列腺液和精囊液含有的白细胞会通过前列腺小管或射精管排泄到尿道内。所以尿液检查对前列腺炎的诊断意义重大。尿液检查包括以下三个方面:
(1)尿常规:正常尿的白细胞,在显微镜每高倍视野下一般不超过10个。前列腺发炎时,尿内可出现白细胞。
(2)尿3杯试验:前列腺炎与上尿路感染鉴别,需要作尿3杯试验。方法是在一次连续排尿过程中,3只玻璃杯先后收集初尿、中段尿、终末尿各60毫升。然后将3只玻璃杯的尿分别离心后取其沉淀做显微镜检查。第一杯尿中,肉眼可见碎屑,镜检有白细胞;第二杯尿中,清澈无白细胞;第三杯尿中,混浊,镜检可见大量白细胞是前列腺炎的特点。
(3)尿的细菌学检查:慢性细菌性前列腺炎是男性复发性尿路感染较常见的原因。因此尿的细菌学检查,对前列腺炎的治疗有一定参考意义。
【本文由遵义汇川欧亚医院供稿】
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