前列腺炎抗菌治疗效果怎么样?前列腺炎是一种常见的中年男性泌尿外科疾病,随着现在年轻人工作繁忙经常久坐以及饮食不当,前列腺炎的发病开始呈现年轻化趋势。很多青年男性开始出现腹痛、尿频等症状后一定要尽快接受检查和治疗,正确早发现早治疗。说到治疗,您知道前列腺炎的抗菌治疗效果怎么样嘛?
前列腺炎抗菌治疗效果怎么样?
抗菌治疗前列腺炎
目前临床是多主张喹诺酮类药物来治疗前列腺炎的。比如氧氟沙星或者是左旋氧氟沙星。如果治疗无效可以继续用8周。复发且菌种不变,则改用预防剂量以减少患者出现急性发作的情况,使得病情的症状得以减退。前列腺炎患者长期的应用抗生素若诱发严重副反应,比如假膜性肠炎、腹泻,肠道耐药菌株滋长等,需更换治疗方案。非细菌性前列腺炎是否适宜使用抗菌药物治疗,临床上仍有争论。“无菌性”前列腺炎患者也可使用对细菌和支原体有效的药物,如喹诺酮类药物,SMZ-TMP或单用TMP,与四环素、喹诺酮类药物并用或间隔使用。如果抗生素治疗无效,确认为无菌性前列腺炎者,则停用抗生素治疗。此外,用双球囊导尿管封闭前列腺部尿道,从尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可达到治疗目的。
前列腺液的培养发现致病的病原体是选择抗菌药物治疗的主要依据。非细菌性的前列腺炎患者如果有细菌感染的征象,经一般的疗法治疗后无效,便可以适当的采用抗菌药物进行治疗。抗菌药物的选择需要注意于前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障,妨碍了水溶性抗生素通过,大大降低了治疗效果。当有前列腺结石存在时,结石可成为细菌的庇护体。上述诸多因素构成了慢性细菌性前列腺炎治疗上的困难,需要较长的疗程,且容易复发。
I型主要是广谱抗生素,对症治疗和支持治疗。Ⅱ型推荐以口服抗生素为主,选择敏感性药物,疗程为4-6周,期间应对患者进行疗效阶段性评价。Ⅲ型可先口服抗生素2~4周,再评估疗效。同时辅以非甾体抗炎药,α-受体拮抗剂,M-受体拮抗剂等改善排尿症状和疼痛。IV型无需治疗。
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