特殊症状的强迫症诊治病例
【疾病信息】
患者,女,54岁,已婚。13年前,患者因饮食不洁出现胃胀、呕吐等症状,于“上海市第一人民医院”治疗,出院诊断为“胃炎、胆囊炎、胆结石”。其后上述症状反复发作,每年1~2次,每次半月至半年。患者于1997年行胆囊切除术,术后上腹部疼痛仍反复发作,病情发作可由劳累、饮食不慎诱发,有时亦无明显诱因,发作时患者疼痛剧烈,辗转不安,面色苍白,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物及苦水,腹部体检中上腹可有弥漫性轻压痛,但无肌卫,血压有时可升高达190/110mmHg,血白细胞(17.2×109/L)、中性粒细胞 (93.1%)明显升高。给予抗感染及安定、杜冷丁治疗,有时效亦不显,每次疼痛难忍时患者要求其子以开水为其烫背,而烫背后症情可缓解,缓解后复查血常规白细胞恢复正常。多次查B超、腹部CT均未见明显异常,多次查胃镜均提示“浅表性胃炎”。平时曾试用多种药物治疗,如信法丁、泰胃美、胃复安、吗丁啉、达克普隆、舒必利等,无明显效果。患者于多家医院反复求医,考虑的诊断有“神经性胃炎”、“神经性呕吐”、“胃肠型癫痫”等,“市一”、“市四”等医院也曾试用精神类药物(百优解、黛力新)、镇静药物治疗,效果欠佳,病情仍难以控制。
2008年4月15日患者至我院求治,当时腹痛发作1天,伴频繁呕吐,呕吐物为胆汁样液体,经仔细观察,患者仍在开水烫背后疼痛可以缓解,但很快再次发作;患者背部满布烫伤疤痕,舌淡红,无苔。
【治疗方法】
入院检查血白细胞11.5×109/L,中性粒细胞89.1%,血红蛋白及血小板正常,血、尿淀粉酶正常,肝功能正常,两对半检查阴性,脑电图正常,B超提示“肝、胆总管、脾、胰、双肾未见异常”。给予抗炎、止痛等多种药物亦无效。考虑到如此奇怪的强迫观念,遂按强迫症予以治疗,用药为赛乐特20mg/d,黛力新1粒/d(中餐后服用)、氯硝安定2mg/d(临睡前服用)。同时用泰胃美制酸护胃、补液支持,并开始服用中药。中药治则为“养阴清热理气”,方药:南北沙参、麦冬、天花粉、肥玉竹、全瓜蒌、知母、炒白芍、火麻仁、生谷麦芽、制香附、女贞子、生甘草、炒枳壳、川石斛。
【治疗效果】经治疗半月后症情明显缓解,1个月后症状完全消失。出院后患者坚持中西医服药治疗。
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强迫症中医治疗
中医治疗强迫症可分为两大类,包括有心理治疗和药物治疗。对于较轻的强迫症病人来说,应首选心理治疗,因为心理治疗从效果上来讲要优于药物治疗,而且心理治疗的复发率远远低于药物治疗。而对于严重的强迫症应先选择药物治疗,在病情控制后辅助合适的心理治疗,这样才能够达到更好的效果。为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。
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儿童强迫症治疗方法
儿童强迫症是可以治疗的。像你女儿这种情况,也不必太过担心。一般来讲,儿童强迫症的治疗主要包括药物治疗,心理治疗和家庭治疗。你女儿这种较为严重的情况可以综合这三种进行治疗。其中首要的是心理治疗,可以带孩子进行习惯反转训练。除此以外,作为父母你们也应该消除内心的焦虑,并纠正不当的养育方法,并配合氟西汀,舍曲林等药物进行治疗。
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神经性强迫症治疗法子
强迫思维能够分成强迫思维和逼迫个人行为。强迫思维就是指觉得抑郁、躁动不安的图象、影象、欲望反覆出現,令人觉得人的大脑逻辑思维仿佛没受自身控制一样,而逼迫个人行为是以便减轻时下的躁动不安与抑郁而执行的,强迫症的症状越比较严重,对社会生活危害也越多大。医治层面分成药品和心理疗法,在国际性上心理疗法榜首认知行为疗法,在其中最新消息的正念个人行为治疗法,在正念个人行为治疗法里边,必须做的就是说认清念头、挑选个人行为与亲身经历心态。一些念头是来源于强迫思维的,这种念头并不可以意味着我们自身,因此当这种闯进性的念头出現时,就没去认可它、没去追随念头、容许抑郁出現、不执行强迫思维个人行为,几回出来就会愈来愈大自然了。
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如何治疗顽固性强迫症
心理治疗和意志力训练可以治愈和暂时控制部分轻症的病人。患者出现强迫症状,并不是不知道这种症状的危害和不良后果,就是因为自身意志力难以抗拒这种不良症状,才表现出强迫症的病态。因此通过心理治疗和训练,只是强化病人的意志力,并没有根本上消除或削弱疾病本身。(器质性改变所造成的病态改变)。人有许多基本的生理需求是不可能抗拒的。就像饥饿的人,无论有多强的意志力,给予严厉的强制,都不可能不渴求食物。强迫症的病人就是这个方面发生了混乱,将一些毫无意义,甚至有害的思维和行为变成基本的生理需求,无力从中摆脱。因此,去除这种病态的基本需求才是治疗的根本和策略。
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隐匿性强迫症如何治疗
你好,隐匿性强迫症要及时治疗的。强迫症作为一种心理疾病,其发生机制非常复杂,具有相似症状的患者其心理机制可能千差万别。在心理治疗中,治疗师通过和患者建立良好的医患关系,倾听患者,帮助其发现并分析内心的矛盾冲突,推动患者解决问题,增加其适应环境的能力,重塑健全人格。强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关,主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药物都是抗抑郁药,其特点就在于能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能,从而达到改善强迫症状的作用。祝你健康!
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怎么治疗强迫症
治强迫症治,自身要尽量的去改善这种心理状况,转移注意力,去做一些更感兴趣的事情,尽快的摆脱现状,摆脱痛苦,调整认识,意识到强迫症并不可怕,很多人认为强迫症是一种非常严重的疾病,但其实只要及时进行调整,强迫症也不会带来太大的影响。建议患者调整生活状态,学会自我放松。只有心理上的状态调整好了,强迫症的问题才不会给患者的内心深处带来巨大的压力感和痛苦。注意不要孤僻,可以多跟朋友聊天、聚会等,这样可以缓解紧张的情绪,进而可以有效的治疗强迫症。
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