介绍强迫患者**实例_求医网专题频道

　　22岁的东(化名)患强迫症已经3年。他的典型症状是反复地想问题、一切**尽善尽美、一切**在自己的掌握之中。经过很多次治疗无效，最后走进了家庭治疗的诊室。

　　治疗者了解到，他从小由母亲带大，父亲工作很忙，即使管他也是说教。东对父亲的说教与严厉不满，自己的愿望得不到满足，这种被控制的感觉使他发展出了这种难以自控的病——强迫症。同时，他既埋怨母亲没有给他成长的空间，又离不开母亲的生活上的照顾，与母亲纠结在一起，虽然已经意识到这一点，只是自己还不知该如何分开。

　　在治疗中，治疗者与东**了如何和父亲讨论自己的要求、什么让父母管、什么不让父母管的问题。把他的症状解释成为是为了帮助母亲获得父亲的关注，把强迫行为框视为为了引起父亲的关注，满足自己的需求。这样就解除孩子对行为问题的责任，赋予行为新意义。鼓励他要像一个22岁的男子汉一样，与父母面对面地进行沟通，学习通过谈判和协商来达到他们所希望的改变。随后，治疗者逐渐地要求家庭成员改变，例如当父亲认识到不与孩子的母亲讲话就会影响到了孩子时，他就主动孩子母亲讲话，共通商讨孩子的问题。这样就改变了家庭中的关系结构，协助孩子能够认识到他与母亲之间的界限。最后，治疗者还给患者家长留了作业：利用孩子住院不在身边的机会一起做些他们原来喜欢做的事，好好地沟通一下如何在孩子出院后对待孩子的困难。

　　这次治疗后，患者家人感到治疗给了全家很大的冲击，对孩子有了很深的了解，懂得了如何放手给孩子以成长的机会，夫妻之间也学会了如何共同商量解决孩子的问题，夫妻感到彼此互相增进了理解，能感受到对方的工作之不易。孩子也能学会独立地处理问题，自己解决强迫症的问题，不再是纠缠着母亲了。随访至今，孩子的情况良好，已经能独立地在外地上学，症状也控制良好。

　　通过以上强迫患者**实例，我们可以发现，强迫症状的出现与家庭环境有着密切的关系，甚至有可能由不良的家庭教养方式直接导致。而治疗的开展需要从多方面考虑，甚至治疗环节中要包括对患者周围环境、人际关系的调整。