临床上关于畸胎瘤疾病的治疗方法很多,我们都希望可以远离畸胎瘤疾病,由于该疾病初期比较隐秘,很多患者都察觉不到,等到疾病恶化,患者的病情就比较难以控制,治疗难度也变大了,他们不清楚如何治疗畸胎瘤疾病,随着科学的发展加快,畸胎瘤的治疗也越来越先进,下面我们一起看看畸胎瘤的特色治疗方法介绍。
对于良性肿瘤,一旦诊断即应立即手术切除肿瘤,可防日后之恶性变;对于恶性畸胎瘤和混合畸胎瘤,则需采用肿瘤切除、化疗和免疫治疗的综合疗法。畸胎瘤的手术要点是完整地切除肿瘤(肿瘤【译】:是指机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。),卵巢和睾丸肿瘤均作一侧卵巢或睾丸切除,骶尾部畸胎瘤强调务必将尾骨一并切除,以免残留多能细胞而导致肿瘤复发。
1、手术治疗
畸胎瘤一经确诊,都应及早手术。确诊为恶性肿瘤病例,术前应化疗,创造条件,择期手术。
2、化疗
对畸胎瘤分期较早,组织学分级为1级的卵巢未成熟畸胎瘤也可选用VAC方案。此外,VAC方案还可用于PVB或PEB治疗后达到完全缓解或博莱霉素达到终身剂量后的巩固治疗。
对曾经用过PVB或PEB化疗复发的病例,可根据患者的具体情况,选用VeIP方案、PVEB方案以及POMB-ACE-PAV序贯联合化疗。
恶性畸胎瘤化疗的疗程取决于以下几个因素:
①临床分期;
②残余瘤大小;
③组织学类型;
④分化程度;
⑤肿瘤标记物下降的情况。
一般以为,低危患者(Ia期、分化好的未成熟畸胎瘤、无性细胞瘤)PEB或PⅦ化疗4个疗程;而高危患者(内胚窦瘤、混合型肿瘤、胚胎癌,Ⅲ~Ⅳ期、分化差的未成熟畸胎瘤等)PEB或PVB化疗6个疗程。复发患者化疗应该8个疗程。
在化疗期间,还要根据恶性畸胎瘤情况及时调整化疗方案和疗程。一般以为,在肿瘤标记物下降正常后还应巩固2个疗程。如果化疗2个疗程后,标记物持续不降或下降不满意者,应更换化疗方案或增加化疗疗程数。
3、免疫治疗
转移因子,每周肌内注射1~2次,每次1支。或同时用短小厌氧棒状杆菌素,自0. 1ml/次开始,每周1次,每次递增0.1ml,至应用到2ml/次,使用2年。
4、放射治疗
目前仪用于有镜下或肉眼残留的恶性畸胎瘤病例。
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【参考文献:《普外科疑难病百例》、《卵巢囊肿患者必读》】
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