自发性气胸是一种常见病,春秋季节交替时发生率较高,多见于的体瘦身高,喜好运动的中青年人及体力劳动者。绝大多数的发作原因是因为多发性肺大疱破裂,使呼吸的气体经过肺的破裂处,进入正常时呈负压的胸膜腔,造成肺不同程度的压缩。气胸发生后患者会有自觉症状,如胸闷、气短、胸痛,严重者还可以有血气胸,以致呼吸、循环功能受到严重影响。自发性气胸的治疗方法虽然有很多种,但由于肺大疱常常为多发性的,因此治疗方法不正确就会留下病根儿,以后反复发作,使患者深受痛苦。正确的治疗方法可以使患者少受痛苦,得到彻底的治疗。不彻底的治疗会使患者,特别是青年学生留下严重的心理负担,甚至造成精神心理的改变,严重的影响心身发育。
自发性气胸的治疗方法主要有如下一些:
⑴. 卧床休息观察:适于肺压缩少于5%~10%的患者,但只有少数人能够治愈,多数人的病情将会继续发展;
⑵. 胸腔穿刺抽气:适于肺压缩少于30%或局限性气胸的患者。如果穿刺抽气几次后,肺仍然不能很好复张,则要改换其它治疗方法,否则相当一部分患者日后会复发。
⑶. 胸腔闭式引流:适于肺压缩大于30%或有胸腔积液的患者。对于任何类型的气胸,这都是有效的治疗手段,可以明显的缓解症状。但仍然有一部分会复发,或漏气的部位不能闭合,以致于胸腔闭式引流管迟迟不能拔掉。
⑷. 胸腔镜手术:手术创伤小是其最大的优点,目前绝大多数患者采用这一方法治疗。
⑸. 普通开胸手术:方法已是落后,但治疗较彻底,术后极少复发。但体表留下较大的手术刀疤(刀口大约20~30多厘米)且手术创伤大、术后恢复慢是其缺点。年轻患者,特别是女性多不愿意接受这一手术。
⑹. 腋下小切口开胸手术:介于胸腔镜和普通开胸手术之间的方法,符合国际发展潮流。它吸收了前两者的优点,具有手术安全快捷,创伤轻,治疗彻底,适于各种年龄、各种类型气胸患者的特点。由于切口小(仅5~7厘米长),位于腋窝隐蔽部位,术后体表部位看不见刀疤,符合健康美容新观念。术后患者体力恢复快,并发症少,治疗彻底,治疗费用低,所以这一治疗方法也深受气胸患者,特别是经济条件差、年龄较大的患者欢迎。
无疑,微创胸外科手术方法,特别是胸腔镜和腋下小切口的方法具有可以恢复身体健康和及保持体表美观的双重效果。
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左胸疼痛是怎么了
左胸疼痛是一种常见的临床症状,多种疾病均可导致左胸疼痛。 常见引起左侧胸痛的疾病有冠心病,肋间神经炎,胸膜炎,外伤后软组织损伤,肋骨骨折,皮脂腺囊肿带状疱疹等。 胸壁外伤后常见的胸壁软组织损伤如胸壁外皮肤破损,皮下组织损伤或胸壁肌肉拉伤,碰撞较轻者胸壁软组织挫伤,严重外伤者可以导致胸壁中各层肌肉的肌纤维断裂,皮肤及筋膜中的血管撕裂,肋骨骨折。损伤后常导致患者胸壁碰撞处疼痛,深呼吸,咳嗽或肢体活动时伴有胸痛加重,损伤软组织及血管者,可以在胸壁皮肤处见到青紫色瘀斑或皮下血肿。 冠心病引起左侧心前区疼痛,患者多伴有肥胖,高血压,高血脂等危险因素,常在活动或情绪激动后发作,疼痛突然发作,呈压榨性疼痛,从心脏前胸骨部位开始,疼痛可呈现放射性,左肩、左臂,左侧手指均感觉疼痛,休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。 肋间神经炎引起的肋间神经痛,是由肋间神经病变引起的刺痛感,常因胸椎椎间盘突出性病变或其他病因,导致肋间神经受到挤压,而出现疼痛,疼痛部位与神经走行相匹配,一般为疼痛部位的1~2肋间隙,疼痛突然发作,疼痛呈持续性,活动上肢或深呼吸、咳嗽时疼痛症状加剧。 胸膜炎也可引起的胸部或背部疼痛,一般胸腔疼痛突然发作,或者因晨起躯干上肢活动,咳嗽,深呼吸时导致疼痛,病情严重时可伴有咳嗽、胸闷、气急,呼吸困难等症状。 若疼痛伴有皮肤表面可见水疱样痘痘,并且水疱呈带状分布在左侧前方不超过胸骨正中,后不超过脊柱正中,则怀疑是由带状疱疹引起的疼痛。
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儿童右胸疼的病因是什么
儿童右胸疼的原因有很多,主要包括肺部感染合并胸膜炎、肺脓肿或胸腔积液、自发性气胸、带状疱疹、外伤骨折等。 具体病因可分为以下几点: 1、孩子右侧胸痛应该结合病史,如果伴有发热,咳嗽,咳痰表现应注意肺部感染合并胸膜炎、肺脓肿或胸腔积液,经医生确诊后给予抗感染治疗后疼痛可逐渐缓解,如果胸腔积液较多,影响呼吸,需进行胸腔穿刺抽液治疗。 2、一侧胸疼还需注意皮肤是否有皮疹,注意带状疱疹可能,一般疼痛沿肋间神经走形,予抗病毒治疗后可以缓解。 3、小孩突发右侧胸痛,伴皮肤红肿青紫瘀斑,需要考虑有无外伤史,尤其注意是否发生骨折。 4、剧烈咳嗽或者活动以后出现胸痛、胸闷、气短、面色发青、呼吸困难等,多考虑自发性气胸,需立即就医,行胸部X线检查等明确诊断,再确定下一步治疗方案。必要时进行胸腔闭式引流。
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得了气胸如何治疗
患者得了气胸首先需要卧床休息,并及时的给予吸氧治疗,不要说太多的话,以便于气体的吸收和肺的复张。在治疗的同时还需要给患者服用镇静、镇痛以及止咳、通便的药物来辅助治疗。如果患者是轻微的闭合性自发气胸,只需要进行保守治疗就可以。如果气胸量小于15%,患者就需要进行观察再做诊断,如果气胸量比较大,就需要进行胸腔穿刺抽气以及胸腔闭式引流来治疗。不要想太多,保持心情舒畅,有问题及时就医。
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哺乳期胸疼是什么原因
哺乳期的时候胸部疼痛,主要是由于乳腺炎,乳腺增生或者是回奶等因素而造成的,平时饮食当中不注意吃了韭菜,芭蕉等食品就很容易造成回奶的现象会使得乳房胀痛,胸部疼痛现象非常严重,其次不注意乳房的卫生造成了乳腺炎或者是乳腺增生现象,也同样会有这样的表现症状,通过热敷或者是按摩的方法,可以缓解乳房胀痛感。
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胃可以引起胸疼吗
胃病可以引起胸口疼。胃病中的反流性食管炎,胃炎和胃溃疡特别是贲门部位的胃炎和溃疡会出现胸口疼。但是年纪大的人如果出现胸口疼的话,还需要警惕心肺方面的疾病。尤其还有一些患者可能是存在胆汁反流性胃炎,就会觉得胸闷、胸痛,但是这类人群还会出现反酸水,烧心,胃区压痛,如果想要进一步明确诊断,往往建议患者可以结合行胃镜的检查。建议饮食规律化,饮食应该定时定量,千万不要暴饮暴食,注意饮食卫生,少吃对胃有刺激性的药物,保持精神愉快。
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颈椎引起胸疼吗
通常交感神经在进步受压以后,就会引起交感神经兴奋性增加和植物神经功能紊乱,就会有明显的心慌、胸闷、胸痛以及心律失常、血压增高的情况,并且这种病人往往还会出现头痛、眩晕、恶心、呕吐以及失眠多梦和注意力不集中、记忆力减退的症状。所以,颈椎病是会引起胸疼痛的这种情况,多是由交感神经型颈椎病所导致的,从而引起了明显的胸痛、胸闷和心慌的症状。
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