医学上把胎儿没有完全覆盖在子宫上的现象称为前置胎盘,这对于孕妇来说是一个很大的挑战。不少人对前置胎盘的了解不是很多,下面天津丽人女子医院专家就给大家介绍一下有关前置胎盘护理措施的相关知识。
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期,在怀孕35周以后就比较严重了,也是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。
前置胎盘护理措施:
1、一般护理
(1)病情观察护理:严密观察阴道出血量与出血时间,并配合止血。尤其要加强夜间的巡回观察。
(2)卧床休息:嘱患者左侧卧位休息,给予吸氧,改善胎盘的血液循环,增加胎儿供氧。
(3)抗休克护理:迅速建立静脉通道,按医嘱提供配血、输血、输液、止血措施。
(4)禁止肛查和灌肠:以防再次诱发大出血。
2、预防感染:严密观察感染有关的指标,如体温,子宫有无压痛、阴道分泌物的性状,测白细胞计数和分类。保持外阴清洁,每日外阴擦洗2次,治疗(护理)期间严格执行无菌操作,杜绝医源性感染的发生。鼓励患者注意摄入高蛋白的食物,以增强机体抵抗力。
3、治疗的配合护理:须行人工破膜,破膜后宫缩时先露可下降压迫胎盘达到止血,并有促进分娩的作用。破膜后须用腹带包裹腹部,压迫胎盘使之不再继续剥离。需紧急手术终止妊娠者,做好急诊手术前的一切准备工作,并做好新生儿抢救的准备工作,胎儿胎盘娩出后立即给予宫缩剂,防止产后大出血的发生。
4、心理护理:提供倾诉的环境和机会,估计恐惧的程度,予以相应的解释和支持。提供心理支持,同时把病情及处理方案及时通知患者和家属并予以必要解释,使患者获得理解,并能配合治疗护理。
5、家庭护理
a、孕妇应减少活动,卧床休息以左侧卧位为宜,如有腹痛、出血等不适症状,立即就医。
b、避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。
C、保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。
d、饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。
e、长期卧床者应适当肢体活动,家属可协助给予下肢按摩,以预防肌肉萎缩,防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习,锻炼肺部功能,预防肺炎的发生。
f、进行胎儿自我监护——自数胎动。
前置胎盘护理措施相信大家都有所了解了吧,要注意的是,孕妇本身一定要保持良好的心理状态,在日常生活中多加注意,相信会顺利的产下宝宝
如果孕周小于34周,遏制宫缩并给予促胎肺成熟。同时严密观察病情并进行相关辅助检查。如反复大量出血、需酌情终止妊娠。
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