浅析强直性脊柱炎发病机理

　　强直性脊柱炎并不是单一身体某个骨骼或关节发生病变，而是一种全身性免疫系统疾病。有数据显示截至调查结束发现我国强直性脊柱炎患者人数呈现逐年递增趋势，约有患者超过400万，而且这一数字还在逐年刷新，已基本保持每年数十万人的增长率，假若不能才去正规有效的治疗，统计中显示三年间致残率可达到45.5%，五年之中发现的致残率可超过70%。如此触目惊心的数字以极大的引起社会各界人士，特别是医学界的高度重视。强直性脊柱炎的破坏性极大，可侵犯多数骨骼组织，给患者带来极大的危害。怎样防止强直性脊柱炎的发生渐渐成为大众关注的话题之一。要想有效的防止此类病症的发生，就应该先对其有个很好的认识。

　　当经过大量临场观察与研究后，感染成为其中一个病因之一。有临床专家在诊治强直性脊柱炎的过程中发现部分男性患者除得了此病外有时会合并出现前列腺炎或其他身体部位的炎症。部分临床医师观察得出会伴有溃疡性结肠炎或局限性肠炎的发生率明显比其他人高出不少，从而得出强直性脊柱炎可能会与感染因素有一定关系。还有医学界的学者通过观察认为造成感染的主要原因可能为肠道肺炎克雷白菌。经过多方面的实验室临床观察，在强直性脊柱炎患者合并前列腺炎诊治中都部分可检查出肺炎克雷白菌培养实验阳性率提高，另一实验室指数表明血清抗肺炎克雷白菌抗体水平，与并不同的对照组数据要高。还有部分医学界优秀人士怀疑耶尔森菌有可能也是这种疾病的致病因素之一。

　　从遗传因素的角度观察可得出不一样的民族强直性脊柱炎发病率差异极为明显，北美印第安人强直性脊柱炎的发病率约2.7%～6.3%，在非洲此类疾病发病率极低仅有0.2%。美国医学界学者调查显示白人发病率为0.18%～1.4%黑人发病率要低于白人，大约为1/4。强直性脊柱炎患者直系家族中的发病率比其他人要高出数倍。还有学者研究表明，双胞胎或多胞胎中先后的强直性脊柱炎几率增加极为明显。强直性脊柱炎患者实验室检查中HLA—B27阳性率能够达到90%以上，子女HLA—B27阳性率大约是50%，发现有强直性脊柱炎的患者可占约为25%。强直性脊柱炎与类风湿性关节炎相比家族遗传因素更为明显。综合以上数据可得出遗传因素在此类疾病中占有决定性的作用。

　　通过以上综述，相信大家已经对强直性脊柱炎的发病机理有了一定量的了解。预防强直性脊柱炎首先要从自身做起，当出现炎性反应时应该及时治疗，防止交叉感染。当家族中有长辈患有强直性脊柱炎，那么必要的定期查体也成为关键因素之一。即使得了强直性脊柱炎也应该用积极的心态配合正确的治疗，以便控制病情发展，让疾病趋于好转。

　　【本文由新疆医科大学第六附属医院骨科梁毅供稿】