决定强制性脊椎炎的悲喜因素

　　强直性脊柱炎是一种影响多器官、多系统的全身性疾病。它带给患者的不仅仅只是身体上的痛苦，更是精神上的折磨。对于强直性脊柱炎病因的认识，目前医疗界至对此今尚未明确，通过临床证实强直性脊柱炎的发病因素主要包括，代谢因素、感染因素、激素因素、先天遗传、自体免疫缺陷等。

　　决定强制性脊椎炎的悲喜因素

　　1、代谢因素

　　强直性脊柱炎患者骨代谢表现为骨吸收增加，患者骨吸收受红细胞沉降率、C反应蛋白、性别、病程的影响，铅、锌等等元素不足，血尿酸偏高会导致发病。

　　2、感染因素

　　研究认为强直性脊柱炎患的发生可能与感染有关;强直性脊柱炎病人大便培养肺炎克雷白杆菌阳性率达79%，而在正常人群中为30%，说明患者克雷白杆菌肺炎（克雷白杆菌肺炎【译】：由肺炎克雷白杆菌引起的急性肺部炎症，多见于老年、营养不良、慢性酒精中毒、和全身衰竭的患者。）感染的频率明显高于正常人，这也是强直性脊柱炎的病因。

　　3、激素因素

　　一般来说，HLA-B27在男性和女性体内中的分布相同，患者体内分布不均，强直性脊柱炎多发于男性性腺功能显着发育期，可能与男孩的睾丸激素的突发增加有关。

　　4、先天遗传

　　通过调查发现，在每个家族中都是存在个别的患者，即在一个家族中常有2个以上的成员发生强直性脊柱炎。家系调查发现在强直性脊柱炎患者的第―代亲属中，发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20～40倍。孪生子女的调查中发现：单卵孪生中，另―个患病的可能性超过50%，这就是强直性脊柱炎的病因。

　　5、自体免疫缺陷

　　有学者提出，身体内可能出一同种隐蔽抗原或自身组织的抗原性质发生改变为致病抗原，或自体的免疫机制破坏，这样导致了强直性脊柱炎的发病。中医学认为，强直性脊椎炎属于痹证的范围，但是，本病不仅具有痹证的共同特点，又有其独特的病理特征。强直性脊柱炎的主要病变部位主要在脊柱，肾为先天之本，主藏精，主骨生髓，脊又为督脉所过，因此本病的发生，与肾和督脉有密切关系。即与先天秉赋直接有关。

　　6、其他因素

　　年龄、体质、营养不良、维生素C与维生素D缺乏、气候、水土、潮湿和寒冷与诱发此病有肯定关系。在日常生活中要注意改善周围的环境，这对预防强直性脊柱炎肯定有好处。

　　温馨提示：强直性脊椎炎只有少数为急性发作，多数以隐匿发病为主，可迁延10-20年。慢性隐性发病者往往特征不明显，容易受到忽视，早期误诊率较高，因此，对本病早期症状的认识相当重要。为了控制此症的病情发展及复健，患者平时要注意保持良好立姿、坐姿及睡姿，以免背脊屈曲，加重弯腰驼背。

　　【参考文献：《解答关节病患者最关心的问题》《脊柱相关疾病治疗学》】