治疗强直性脊柱炎有没有**药?强直性脊柱炎在我们日常生活中是一种危害性很大的疾病,患强直性脊柱炎的病人,其使后背正常活动伸屈的关节和韧带发生了炎症。这种炎症导致了疼痛和僵硬,通常起自后背下部,随着时间的推移,即并逐渐发展到脊柱上部、胸部和颈部,对于该疾病患者应该积极治疗。临床上治疗强直性脊柱炎没有**药,常采用以下药物治疗。
1、柳氮磺胺吡啶(sulfasalzine,SSZ):SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗强直性脊柱炎,剂量由0.25g每日3次开始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次维持。病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。
2、氨甲喋呤(methotrexate,MTX):据报道治疗强直性脊柱炎的疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg维持。口服和静脉用药疗效相似。用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
3、雷公藤多甙(Trirptrygiumwilfordiihook,代号T2):国内最初用雷公藤酊治疗强直性脊柱炎,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次饭后服用。病情控制后(约3~6月),改用维持量,每日或隔日服5~10ml。以后用雷公藤的半提纯品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,疗效较酊剂好,服用方便。
4、非甾体类抗炎药(NSAIDs):治疗强直性脊柱炎有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。①保泰松0.1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿、血尿等副作用,故目前一般不主张使用。②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,为目前常用的优选药物。③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。
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