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中西医褥疮症状的标准

中西医褥疮症状的标准

  中医诊断褥疮

  使气血瘀滞,血脉不通,肌肤失养则皮肤苍白或红,轻度肿胀,或色紫暗、破溃、全身衰弱无力、纳差。舌质淡,苔白,脉沉细,属气血亏虚,脉络阻滞。毒邪内侵,毒人营血,蕴伏血络,气血阻滞,肌肤失养故见水疱,破裂后形成溃疡,肌肉、骨骼形成坏死,缠绵难愈。总之,本病多闪气血虚弱,气滞血瘀所引起。

  1.气血虚弱

  证候:本型相当于初期,皮肤苍白,灰白或青红色,境界清楚,中心颜色较深,全身衰弱无力,纳差,舌质淡,苔白,脉沉细。

  辨析:

  ①辨证:本病多见于初期,皮损苍白,红赤,溃坏,脉沉细为辨证要点。

  ②病机:气血虚弱,脉络不通,肌肤失养则皮损苍白或红赤,色暗,溃破。脉沉细为气血虚弱之象。

  2.气滞血瘀

  证候:本型相当于后期;皮损表面起水疱,破后溃疡,肌肉、骨骼表面形成坏死,缠绵难愈。舌质暗,苔薄,脉涩弦。

  辨析:

  ①辨证:本型相当于后期,皮损起水泡,破后形成溃疡,缠绵不愈,舌质暗,苔薄,脉弦为辨证要点。

  ②病机:气血亏虚,气血瘀滞,血脉不通,经络阻隔,肌肉筋骨失养则水疱溃烂,肌乱骨骼形成坏死,疼痛。脉涩弦为气血瘀滞之象。

  西医诊断褥疮

  1.见于久病卧床或昏迷不能自动翻身的患者。在接触床褥的身体背面的突出部位,皮肤苍白,灰白或红色,边界清楚,中心颜色变深。

  2.好发于枕骨部、脊柱、肩胛、坐骨结节、骶骨、股骨粗隆、足外踝及跟部等。

  3.病势急速进展,在皮肤表面发生水疱,破后形成溃疡。处理不当,皮损扩大蔓延,向深部侵及肌肉,骨骼形成坏死。易继发感染或血行播散引起败血症。自觉疼痛。

  4.起病较长,一年四季均可发病。

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