当前位置:

专题

>

人工关节置换

>

全膝关节置换术的护理

全膝关节置换术的护理

  随着关节手术的提高,人工全膝关节置换术(TKA)已成为一种重要的治疗方法。2005年6月我院开展了首例双侧全膝关节置换术,手术成功。随访3个月,疗效满意。现将护理体会报告如下。

  1 临床资料

  患者,女,69岁,因双膝疼痛伴畸形5年入院,曾行膝关节抽液治疗,休息后好转,近一年来出现双膝内翻畸形。查体:神志清,精神好,T 37℃,P 90次/min,BP 140/85mmHg,R 18次/min;专科检查:双膝内翻畸形,皮肤松弛,髋部脂肪垫肥厚,皮肤局部有色素沉着,双膝ROM 0~120°。入院诊断:双膝退变性关节炎。2005年6月7日在全麻下行双侧膝关节置换术。

  2 护理

  2.1 术前护理

  2.1.1 心理护理 患者刚入院时心理比较紧张、焦虑,担心自己万一手术失败,会给今后生活带来不便。护理人员通过主动介绍病房环境以及向患者及家属介绍人工膝关节的优缺点、手术的目的、手术过程、手术时间、术后如何进行功能锻炼及预后情况,从而使患者消除紧张感,使其产生安全感,树立战胜疾病的信心。

  2.1.2 术前指导 协助患者完善各项常规检查,如血、尿常规,出凝血时间,肝肾功能,心电图,B超等,做好皮肤准备,询问药物过敏史。指导患者加强股四头肌的静力收缩练习,减少术后并发症的发生,提高患肢能力。鼓励患者练习床上使用便器,以使术后很快适应。

  2.2 术后护理

  2.2.1 一般情况 术后患者平卧,观察生命体征变化,置关节于功能位,注意引流管是否通畅,观察引流液的量及性质,观察双侧肢体有无肿胀、皮温及静脉血回流情况,发现异常及时报告医师,遵医嘱给予相应抗生素及止痛药,确保手术当天平稳过渡。

  2.2.2 术后早期功能锻炼是手术成功的关键 为预防和治疗关节活动障碍,早期康复锻炼很重要,患肢肌肉收缩可促进肢体静脉及淋巴回流,减少关节粘连与关节外肌肉粘连、挛缩、消除肿胀,促进伤口愈合和防止深静脉血栓形成[1]。术后1天指导患者在床上进行股四头肌等长收缩锻炼,每次10~20min,从被动到主动。术后2天起在CPM上进行被动锻炼,同时鼓励患者做主动锻炼,仰卧位双手支撑床面,伸直膝关节将肢体抬离床面,交替进行,不要求抬起高度,但要有10s左右的滞空时间。

  2.2.3 预防感染 预防膝关节感染是人工膝关节置换术后护理极为重要的一环,它直接影响手术的质量[2]。护理人员必须严密观察体温的变化,若术后出现体温明显升高伴伤口疼痛、关节肿胀,则提示有感染的发生,应及时汇报医师,选用有效的抗生素,做好相应处理,另外增加营养摄入,提高机体免疫力。

  2.2.4 出院指导 出院前嘱患者及家属要求站—立—坐—蹲的顺序在3个月后坚持锻炼,定期随访,以便了解患者是否按练习计划进行功能锻炼,并评定患膝功能。

  3 体会

  在护理过程中,加强患者围手术期护理,为患者制定科学的、系统的、积极而循序渐进的锻炼是手术获得预期效果的重要环节,从而提高患者的生活质量。

人工关节置换在线咨询

更多

人工关节置换可行吗?

你好,人工膝关节置换一般在症状比较轻微和年龄低于65岁时,一般是不采取的,如果疼痛比较剧烈,膝关节脱变比较严重,也可以考量实施人工膝关节置换手术,人工膝关节置换手术一般愈后都比较好,术后三天就可以下地...

1个回答

人工关节置换术后多久复查

人工关节置换术术后一个月约莫复检一次。对于严重的膝关节炎症,可以采用膝关节置换的方法实施救治,膝关节置换手术后一个半月就要实施复检,增强步行特训,从双杠已经开始,用许多配置仪器来顺利完成日常穿著裤子。...

1个回答

人工关节置换手术效果如何?

您好,您主要有可能是拥有关节损伤无法苛刻缓解,然后进行人工关节置换手术,一般这个关节置换手术可以用人工关节替代伤损的关节,增进功能彻底恢复,做完手术之后还可以互相配合做些康复锻练,这个效果都是挺不错的...

1个回答

人工关节置换术后关节感染该怎么处理?

人工关节置换手术后再次出现关节腔传染,部分患者有局部关节红肿热痛的症状,应当及时服食头孢他定每天三次,每次两个,或者输许多青霉素、头孢类,治疗期间不要吃辣的食物,局部关节可以涂擦双氯芬酸二乙胺乳胶剂药...

1个回答

人工关节置换就是换掉整个膝关节?

人工关节置换并不是把人体内的个关节整个都划拨掉。只要在做人工关节置换的时候,医生只是把膝关节处被摧毁的关节面换掉而已,而这个关节面就像是膝关节处的个“部件”一样,是完全不需要将整个关节都划拨掉的。而且...

2个回答

股骨头坏死人工关节置换如何治疗

股骨头表面划拨手术适应症是股骨头坏死晚期,再次出现严重的髋关节骨性关节炎的,髋关节有剧烈疼痛症状无法缓解的,患者年龄低于60岁以上的,股骨干骨密度正常的,没心脏病和糖尿病的,或者最求短时间内生活质量迅...

1个回答

右骨股颈骨折进行人工关节置换可以吗

根据您所叙述的情况考虑是以后也不能够坐矮板凳,板凳是不舒服的。建议你不要紧张,松懈心情,要始终保持心情愉快,以后注意较好是坐高板凳,这样比较舒服些。术后的患者避免伤口感染,红肿,在饮食方面少吃辛辣刺激...

1个回答

人工关节置换术后膝关节疼痛怎么办

粉碎性骨折拥有完全性骨折,指骨质破碎成三块以上,又称之为t或y型骨折开放性骨折是指骨折处皮肤或粘膜崩裂,骨折端与外界相连。建议用夹板体外固定复位,然后采用野生常规药物内服快速接骨,一般3天就可接上,骨...

1个回答

可能关注

青岛哪家医院能治好白癜风,青岛哪家医院治疗白癜风比较好 迪庆白癜风哪家好?;迪庆白癜风哪家好? 昆明治白癜风大概多少钱,昆明治愈白癜风需要多少钱 青岛治疗白癜风要多少钱;青岛白癜风治疗哪家强 青岛哪里治疗白癜风医院,青岛哪家医院治疗白癜风好 青岛看白颠风费用,青岛看白癜风的大医院 昆明市治疗白癜风价格是多少(昆明市治疗白癜风价格是多少钱) 红河白癜风较好的医院是哪家,红河白癜风较好的医院是哪家医院 昆明白癜风治疗的价格是多少(昆明白癜风治疗的价格是多少钱) 辽源市优秀DNA亲子鉴定机构名录(附2025年鉴定流程精解) 四平市优秀DNA亲子鉴定机构名录(附2025年亲子鉴定地址汇总) 辽源市正规亲子鉴定机构名录(附2025年亲子鉴定地址汇总) 四平市正规亲子鉴定机构名录(附2025年鉴定类型全解析) 长春市优秀DNA亲子鉴定机构名录(附2025年亲子鉴定地址汇总) 四平市正规亲子鉴定机构名录(附2025年最新鉴定指南) 吉林市优秀DNA亲子鉴定机构名录(附2025年鉴定类型全解析) 白山市正规亲子鉴定机构名录(附2025年收费与服务详情) 四平市亲子鉴定中心全览(附2025年流程详解) 松原市亲子鉴定中心全览(附2025年亲子鉴定地址汇总) 辽源市正规亲子鉴定机构名录(附2025年最新鉴定指南) 长春市优秀DNA亲子鉴定机构名录(附2025年鉴定流程精解) 松原市优秀DNA亲子鉴定机构名录(附2025年亲子鉴定地址汇总) 长春市正规DNA鉴定所地址汇总(附2025年亲子鉴定地址汇总) 吉林市亲子鉴定中心全览(附2025年最新鉴定指南) 白城市正规DNA鉴定所地址汇总(附2025年收费与服务详情) 白城市正规亲子鉴定机构汇总(附2025年收费与服务详情) 长春市亲子鉴定机构地址速查(附2025年鉴定流程精解) 通化市正规亲子鉴定机构汇总(附2025年鉴定类型全解析) 松原市正规亲子鉴定机构汇总(附2025年鉴定流程精解)

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。