感染是导致假体失败的最常见的原因之一。一旦发生,不仅给患者带来极大的痛苦和物质的巨大压力,其治疗的难度也是对骨科医生的挑战。下面由专家给您阐述一下引起人工关节置换术感染的因素有哪些。
【感染病因】
(1)手术人员多,流动性大,空气中的细菌坠落直接感染是主要的细菌来源,为感染的重要原因。
(2)手术室设计、无菌条件、手术 前准备、铺巾是否规范。
(3)假体异物置入也是感染的因素,假体本身或磨屑损害机体吞噬细胞防卫机制,骨水泥的单体释放也会影响细胞的吞噬功能。
(4)病人有全身性疾病,如糖尿病、低蛋白血症、贫血、活动性类风湿关节等,术前未能控制或治愈,均可因抵抗力低而术后发生感染。身体其它部位的疖、痈、软组织或骨感染,都可引起术后感染。
(5)病人高龄、体弱、肾功能不全或因有肥胖、糖尿病、化疗、风湿及类风湿关节炎等在接受免疫遏制及激素治疗中,感染率最高。
(6)手术前住院时间长,手术时间长,操作粗糙、止血不彻底,血肿形成都是促使感染发生的因素。
(7)手术部位软组织状况差,曾做过手术,有过感染或外周动脉患有闭塞性疾病。
(8)预防性抗生素没有使用或用量不足。
由于许多标准化的感染预防措施,近些年来,人工关节初次置换的感染率已低于1%。患者朋友们不用太过担心,但也要多加防范,出现病情及时到正规医院治疗。
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