人工膝关节置换术的目的是使患者解除疼痛,恢复功能。术后进行康复训练的目的也在于此。但是,患者术前韵病变严重程度、术中假体安放情况、术后身体素质及假体类型都会影响患者的康复效果。康复训练时应注意如下问题:
(1)康复训练前应对身体状况及局部条件进行评价,如有严重的、需要静养的并发症,或人工关节有感染征象,训练应停止或调整训练计划。
(2)康复训练前应了解假体的类型,因为不同类型的假体对膝关节屈曲程度的要求是不同的;应了解关节周围肌肉的平衡情况及术中稳定情况,以避免过度练习导致脱位。术后膝关节活动度的最大值以术中膝关节的最大屈伸度为标准。
(3)康复训练应循序渐进,切忌操之过急。关节活动度应逐渐增加,训练时的疼痛程度应该在患者能够忍受的限度内,服用镇痛药可以帮助训练顺利进行。冷疗也是很有效的镇痛方法,且有助于消肿。
(4)康复训练应当坚持每日进行。要分配好每日训练时间,各种训练交替进行。要有足够的休息时间,避免过度疲劳。坚持每日做小量的训练比间隔数日做1次大强度的训练效果要好得多。
(5)膝关节活动度与肌力训练应当同时进行,不可偏废。膝关节周围肌力弱会降低关节稳定性,从而影响活动度。但是,在术后短期内,尤其是术后2周内,应较多地侧重于活动度的训练。膝关节最终活动度主要取决于术后2周内训练所取得的角度。2周后活动度很难再有大的进展,而肌力训练相对而言是一个较长时间的过程。
(6)术前有膝关节严重屈曲畸形者,由于术中对膝后方的松解较为困难,且患者又习惯于屈曲位,术后极易再次形成屈膝畸形。因此,术后宜应用石膏将膝关节固定于伸直位。在术后第2日拔除引流管后,每日卸下石膏进行康复训练,训练后将膝置于伸直位,睡眠前将患肢重新用石膏固定,以免睡眠中膝关节长时间屈曲而导致不能恢复伸直位。训练时应加大伸膝训练的比重。术后石膏应用4~6周。
(7)康复训练过程中要避免切口受到污染。因为膝关节相对浅表,切口污染很容易导致关节感染,以至于不得不取出假体,最终使手术失败。
(8)医护工作者和家属对患者的关心和鼓励会使训练效果明显增强。尤其对于老年女性和幼年发病的患者,他们已习惯于长时间的病痛生活,康复欲望相对较低。一定要让他们了解康复的重要性及康复给他们带来的好处。训练过程中要不断地用语言、情绪来调动患者的训练积极性。
(9)患者的人工膝关节在康复后也要避免过度受力,活动量不能过大,满足日常生活需要即可。
(10)部分患者由于长时间膝关节畸形,引起踝关节代偿性畸形。人工膝关节置换术后,踝关节的疼痛将成为患者康复的重要障碍,应及早就诊治疗。
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人工关节置换可行吗?
你好,人工膝关节置换一般在症状比较轻微和年龄低于65岁时,一般是不采取的,如果疼痛比较剧烈,膝关节脱变比较严重,也可以考量实施人工膝关节置换手术,人工膝关节置换手术一般愈后都比较好,术后三天就可以下地运动,术后经过功能锻练以后,疼痛都可以完全消失。
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人工关节置换手术效果如何?
您好,您主要有可能是拥有关节损伤无法苛刻缓解,然后进行人工关节置换手术,一般这个关节置换手术可以用人工关节替代伤损的关节,增进功能彻底恢复,做完手术之后还可以互相配合做些康复锻练,这个效果都是挺不错的,但是您一定要到正规医院找专科医生复诊。
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人工关节置换术后关节感染该怎么处理?
人工关节置换手术后再次出现关节腔传染,部分患者有局部关节红肿热痛的症状,应当及时服食头孢他定每天三次,每次两个,或者输许多青霉素、头孢类,治疗期间不要吃辣的食物,局部关节可以涂擦双氯芬酸二乙胺乳胶剂药膏缓解不舒服的症状,少吃辣的食物,适当的运动手术部位的关节。
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人工关节置换术摔跤治疗费用多少钱
全膝关节置换的费用一般在5万元约莫。严重的膝关节骨性关节炎,致使骨纤维化,严重干扰膝关节功能(如屈膝和摆动),严重疼痛干扰日常生活者,可考虑实施全膝关节置换术。手术必须由专业医生实施。仔细检查选择。建议去专业的骨科医院。有些病人相信应忌食生、冷食物,但对水果蔬菜类应视情况看待。
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人工关节置换后有疼痛感怎么办
你是换的膝关节吗,具体建议复检下x光片看下,目前建议增加运动既然置换术后十多年,如果有问题,个是考虑垫片的锈蚀,还有就是考虑如何有假体的松动。另外,在日常生活中患者要均衡补充身体营养,多做做一些有氧运动来锻炼身体,并且要保持愉快的心情,以此来增强体质加快康复速度。
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右骨股颈骨折进行人工关节置换可以吗
根据您所叙述的情况考虑是以后也不能够坐矮板凳,板凳是不舒服的。建议你不要紧张,松懈心情,要始终保持心情愉快,以后注意最好是坐高板凳,这样比较舒服些。术后的患者避免伤口感染,红肿,在饮食方面少吃辛辣刺激的食物,少吃甜食,多吃清淡的食物。为了患者尽快康复,一定要多重视自身的护理!
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