妊娠期高血压患者的护理措施
疾病概述
妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小血管痉挛，全身各系统各脏器灌流减少，对母儿造成危害。
治疗原则：妊娠期高血压门诊治疗，加强产前检查，控制病情发展，以休息、饮食调节为主，必要时可予镇静剂苯巴比妥或地西泮等。子痫前期、子痫需住院治疗，治疗原则为解痉、镇静、降压、合理扩容、必要时利尿，适时终止妊娠，以防并发症的发症的发生，子痫前期积极治疗24~48小时无明显好转应及时终止妊娠。子痫患者应迅速控制抽搐，防止受伤，减少刺激，严密监护，抽搐控制2小时终止妊娠。
护理措施
1. 加强子痫患者的护理，防止母儿受伤。
⑴避免刺激 将子痫患者置于单人暗示，避免声、光刺激。各项护理操作相对集中，动作轻柔。
⑵专人特护 做好特别护理记录，详细记录病情、检查结果和治疗经过。
妊娠期高血压患者的护理措施
⑶防止受伤 床边加床档，防止抽搐或昏迷时坠地。不可用暴力强行制止抽搐，以免发生骨折。备开口器或纱布包裹的压舌板，抽搐时置于患者上、下臼齿之间，防止舌咬伤。
⑷保持呼吸道通畅 将患者头偏向一侧，及时吸出呼吸道分泌物及呕吐物，以防窒息或吸入性肺炎。子痫患者昏迷或未完全清醒时禁食、禁水、禁口服药。吸氧，备好气管插管及吸引器。
⑸密切观察病情 观察生命体征，记录24小时液体出入量，记录抽搐次数、昏迷时间。加强胎心监护，注意观察有无宫缩及阴道流血等情况。必要时做好剖宫产术前准备。
⑹及时送检 协助医生进行各项检查，及时送检。
⑺防止压疮及感染 做好皮肤、口腔、外阴部的护理。
⑻遵医嘱用药，密切观察药物不良反应。[page]
2. 协助医师合理用药。
(1) 解痉药物 硫酸镁是治疗子痫前期和子痫的首选药物。
1) 硫酸镁的药物知识 ①镁离子能抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉间的传导，从而使骨骼肌松弛，预防和控制子痫发作。②可使镁依赖的三磷酸腺苷酶恢复功能，有利于钠泵的运转，以消除脑水肿。③镁离子可使血管内皮合成有扩张血管作用的前列环素增多，使血管痉挛解除而血压下降。硫酸镁治疗对胎儿无不良影响。
2) 用药方法①静脉给药：首次负荷量为25%硫酸镁20ml加入25%葡萄糖20ml中，缓慢静注(不少于10分钟)。继以25%硫酸镁60ml加于10%葡萄糖1000ml中静脉滴注。每小时1g为宜，最快不超过2g。②肌注25%硫酸镁20ml加于2%利多卡因2ml，臀部深部肌注。连续数日，24小时总量不超过30g。
3) 中毒反应 硫酸镁中毒反应为，首先出现漆反射小时，随之出现全身肌张力减退、呼吸抑制、尿量减少，严重者出现心跳骤停。
4) 注意事项 ①注意检测指标：每次用药前及用药过程中必须检测以下指标，漆反射必须存在;呼吸不少于16次/min，尿量不少于600ml/24h(不少于25ml/h)。②备用解痉剂：一旦出现中毒现象，立即停用硫酸镁，并遵医嘱给解痉剂10%的葡萄糖酸钙10ml静脉注射。镇静药物：常用地西泮口服，亦可肌注或缓慢静注。临产后慎用。无效者遵医嘱用冬眠疗法即用冬眠Ⅰ号合剂(哌替啶100mg，氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg)加于10%葡萄糖500ml内静脉滴注，紧急时用1/3量溶于25%葡萄糖液20-40ml缓慢静注，继之以2/3溶于5%葡萄糖250ml中静脉滴注。
妊娠期高血压患者的护理措施
(2) 降压药物 适用于血压过高时。首选降压药为肼屈秦(肼苯哒嗪)，口服或加于5%葡萄糖内静脉滴注。舒张压维持在90-100mmHg为宜。用药期间，严密观察血压变化，如血压下降过快或过低，及时报告医生。
(3) 扩容药物 对于血液浓缩的孕妇，可改善组织血液灌注量，纠正缺氧。扩容必须在解痉基础上进行。常用扩容剂有清蛋白、全血、血浆、右旋糖酐。切忌对无血液浓缩的病例盲目扩容。脑水肿、视网膜水肿、心负荷重、肺水肿及全身水肿者，禁用此法。用时严密观察脉搏、血压、呼吸及尿量，防止肺水肿及心衰。
(4) 利尿药物 一般忌用。只用于全身水肿、肺水肿、脑水肿血容量过高或有心力衰竭者。常用20%甘露醇或山梨醇250ml，于30分钟内静滴。心功能不全者，不用此法，可遵医嘱用呋塞米(速尿)20-60mg肌注或静滴。
3. 减轻焦虑 向患者及家属解释病情，提供相关信息，说明该病的可逆性，鼓励积极配合治疗及护理，增强信心。
4. 减轻水肿 指导患者摄入高蛋白、低盐饮食。每日测体重，记液体出入量，观察水肿变化。嘱患者左侧卧位睡眠，抬高下肢。必要时遵医嘱用利尿药。
5. 预防并发症 密切观察生命体征，平均动脉压≥140mmHg或舒张压≥110mmHg时，按医嘱用降压药，以防脑出血或胎盘早剥。观察水肿情况，测体重，记24小时液体出入量，及时按医嘱用利尿药，预防心力衰竭和急性肾衰竭。
护理知识
1. 加强妊娠期保健，定期产前检查。
2. 补充蛋白质、维生素、铁和钙，妊娠20周后减少食盐摄入。
3. 保证充足睡眠，左侧卧位，抬高下肢。
4. 监测平均动脉压(MAP),MAP≥85mmHg，有子痫前期倾向。
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得了妊高症怎么办
妊高症是早孕期间，最危险最难救治的疾病之一，一旦患妊高症，平时生存当中必须留意少盐饮食，并且要留意歇息，时刻监测数据自己的血压，运用降压药物降血压调整在正常范围。患妊高症的患者必须不定期实施产检，时刻仔细观察胎儿的生长发育情况需求注意目前针对产妇的情况，应该按时作息，多喝水，要饮食规律。
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妊高症产后血压不稳定
目前您这个血压还是相对比较高的，血压还是处在不稳定的状态，需要有积极的实施对症救治的，多留意歇息，按照临床诊断医生的医嘱，采用中西医相结合的治疗方法来实施对症救治。平时要多吃蔬菜，压制盐分的摄取，情绪要放平稳，防止操劳，增加压力，放松心情，作好常规性的产检措施。特别声明凭患者主诉的情况来看，一定要定期体检，饮食清淡。
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重度妊高症的护理措施
您好，重度妊高症是产科比较严重的并发症，需要有住院治疗，定时仔细检查尿常规，测血压，推测病情的严重程度。妊高症的主要护理就是卧床歇息，防止活动以后引来血压骤升引发脑血管意外，除了胎盘早剥的严重后果。需要有根据病情的变动确认是专心早孕还是中止早孕。祝您健康愉快。需要强调的是建议应尽早去医院就医，远离辛辣刺激的食物。
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妊高症最多怀到多少周？
您好，很高兴为您解惑问题。妊高症的孕妇最多怀上有多少周？这种情况要看你的，血压和如何引来有关，器官，脏器的功能障碍而致使临床诊断症状的进一步严重，所以说这种情况是需要有在运程当中来仔细观察的，有得妊高症也能超越一个月晚期，如果孕晚期没再次出现，产前子痫，血压保持稳定，可以保持到孕足月的需要强调的是依照患者自述的情况，多吃蔬菜水果，避免有激动的情绪。
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妊高症一年以后想要孩子
妊高症一年约莫如果是想要孩子的话首先建议是可以去医院做个详细的仔细检查，是需要有在医生的建议下实施备孕，平时的时候也应当多加留意好个人的身体情况，日常的生存中应当始终保持个比较轻松和愉快的心情，不要给自己过大的心理压力和精神压力，留意好身体营养的消化问题。必须强调声明保持好稳定的情绪，保持好个人卫生，定期的体检。
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妊高症二胎还再犯几率
您好，头一胎如果是妊高症的话第二胎妊高症的几率还很高，妊高症病发的原因具体不是很明确。可能会与缺钙、饮食以及隔代遗传等关于。目前您的媳妇儿已经怀上了，应当带她去医院做几下高危检验，看一看在次妊高症的几率有多大，必要时提早用药预防工作。特别注意放松心情，适当的可以听一些轻音乐，多吃水果蔬菜。
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