轻度妊高症可在门诊治疗,中、重度妊高征应住院治疗。治疗原则:镇静、解痉、降压、扩容或利尿,必要时抗凝,适时终止妊娠,防治子痫及严重并发症。
妊高症的一般治疗
1、左侧卧位休息:休息对妊高征极为重要,左侧卧位具有重要治疗意义。
①左侧卧位可以纠正妊娠子宫右旋,减轻妊娠子宫对腹主动脉及髂动脉的压力,增加子宫胎盘供血量;
②减轻妊娠子宫对下腔静脉压力,增加回心血量,从而使肾血流增加,尿量增多;
③改善子宫胎盘供血,纠正胎儿宫内缺氧;
④临床观察自觉症状减轻,体重减少,水肿消退,有明显治疗效果。
2、饮食:给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低钠盐饮食。
3、精神和心理治疗:解除思想顾虑,避免一切不良刺激。
妊高症的药物治疗
1、解痉药物:中、重度妊高征优选的解痉药物。镁离子作用于神经、肌肉联接点,遏制运动神经纤维的冲动,减少乙酰胆硷释放,从而使肌肉松弛,痉挛解除,有效地预防和控制子痫发作。镁离子还具有中枢遏制,降低颅内压,改善氧代谢,调节细胞内离子代谢及钠泵运转,直接遏制子宫及血管平滑肌,解除血管痉挛,改善子宫胎盘血流等作用。
2、降压药物:降压药物虽可使血压下降,但同时减少重要脏器血流量,特别是子宫胎盘的血流量,对胎儿有一定危害,故轻度高血压较少采用。经硫酸镁治疗血压仍≥21、3/14、7KPa(160/110mmHg)者,为防止脑血管意外、胎盘早剥等并发症,酌情选择不影响心输出量、肾脏及子宫胎盘血流量的降压药物。血压不宜降的过快过低,避免影响胎儿。
3、扩容治疗:原则是解痉基础上扩容,扩容基础上利尿。对血容量减少,血液浓缩,粘稠度高,或有慢性DIC改变者,扩容治疗可以改善微循环灌注,防治 DIC,降低围产儿死亡。指征:①尿比重≥1、020;②红细胞压积>0、35(35%);③全血粘度>3、6,血浆粘度>1、6、禁忌症;心衰;肺水肿。扩容剂一般用低分子右旋糖酐500ml、扩容量应严密观察,防止心脏负荷过重而发生心衰、肺水肿。
4、利尿药物:过去常规用利尿剂,现在认为利尿剂加重血容量减少和电解质紊乱,使病情恶化。一般不主张利尿。以下几种情况可以酌情利尿:①妊高征并发心衰、肺水肿;②全身水肿或伴有腹水;③严重贫血,血容量过多者。
妊娠高血压在线咨询
更多
第一胎妊高症第二胎怎么预防
你好,怀上第一胎时再次出现妊高症的情况,现在准备再次怀上,怀上二胎时有可能再次出现妊高症。现在还未怀上,平时要留意低盐低脂饮食,留意锻炼身体,要把血压压制在正常范围内再准本怀上,怀上以后要留意饮食,留...
1个回答
妊高症预测
你好,并没有说绝大部分人都会再次出现妊娠高血压。这是一小部分人可能会再次出现,和个人的饮食结构也有关系,仔细检查的话你主要检查一下血压就行,可以自己出售电子血压计,在家每天监测数据。如果有再次出现血压...
1个回答
妊高症妈妈生产后多久能出院?
目前有妊高症的情况下,如何多长时间能出院?还是要根据你的具体的病情的救治情况来实施明确的。这样你的血压是在稳定的情况下,身体没异常的症状就可以出院的,出院后主要是运用药物实施稳固救治的,至少要在一周约...
1个回答
妊高症检查是怎样检查
怀上快5个月,这个阶段是可以到当地医院仔细检查,一般对于妊高症的仔细检查,主要是通过测定血压,推测血压可有升高的情况,同时需要有化验尿常规,看尿中可有尿蛋白,并且可以看可有水肿现象,比如说下肢水肿的情...
1个回答
得了妊高症怎么办
妊高症是早孕期间,最危险最难救治的疾病之一,一旦患妊高症,平时生存当中必须留意少盐饮食,并且要留意歇息,时刻监测数据自己的血压,运用降压药物降血压调整在正常范围。患妊高症的患者必须不定期实施产检,时刻...
1个回答
妊高症怎样治疗?
妊高症首先通过饮食来压制看一看效果,平时多吃清淡易消化的食物,低盐低脂饮食即可,如果再次出现了头晕恶心等并发症,那建议在医生的指导下口服降压的药物,否则持续性的高血压很可能会致使子痫或者引致早产等,对...
1个回答