人流手术术前、术后的心理护理
人工流产是避孕失败的一种补救措施。首次人流患者非常容易出现焦虑心理障碍,须引起临床医务人员的高度重视。这是因为对医务人员来说,人流仅是一项小手术,手术安全性高,时间短,危害小,手术带来的疼痛不适仅是暂时的。但对患者来说,她们所关心的是“医生们将要干什么?他们的技术水平好吗?我会感觉疼痛吗?人流术会影响以后的生育吗?朋友知道了这事会说我什么呢?这样结束一个小生命是不是在犯罪呢?……”。这种对医疗操作的不可知性和不可控制感以及担心伦理道德谴责和内心自责感使患者产生了焦虑和害怕情绪。了解到受术者普遍存在着焦虑,特别是由于未婚早孕,患者往往自卑、自责、恐惧心理高于已婚者。未婚早孕者即怕家庭和社会的指责,又怕人流时的疼痛,所以在与患者接触时,应以稳重端庄的仪表、热情的态度、轻巧的动作、亲切的笑容给病人留下良好的印象,多和病人沟通,为她们保密。告诉患者手术时不会疼痛,手术小、简单、安全,使患者以良好的心态接受手术,使RAAS的发生率降到最低。术后,留观2小时,并给予热牛奶口服,使她们感到被尊重、被关 了对手术的恐惧和并发症、术后后遗症的担忧,使患者树立与医生密切配合克服疼痛,精神上树立战胜困难的信心。由于受封建传统思想的影响,妇女们对怀孕一事比较难言于齿,对妇科检查认识不够,惧怕医院的检查器具,尤其是未婚先孕的少女,由于受到社会道德和伦理道德的影响,心理承受的压力更大、更敏感,情感护理和伦理道德教育以及尊重她们的意愿和要求,为她们保守秘密,消除她们精神上的压力和疑虑,减轻她们身心受到的伤害及心理的紧张,使她们有安全感,增强对医务人员的信任。患者正确认识怀孕和流产,消除了她们心灵深处的内疚、自责或犯罪感,排除思想负担,以较好的轻松的心理状态接受手术。
人流手术术前、术后的心理护理
术中心理护理
医护人员多给予指导、帮助、关心,特别是第一胎,更是害怕术中的疼痛,怕出危险,精神高度紧张,安抚和陪伴患者,与患者多沟通,使其情绪稳定,思想放松,并用交谈来分散疼痛的注意力,手术时动作轻柔,从而保证手术顺利进行。
术后心理护理
针对不同心理状态及时做好思想工作,讲述术后卫生的重要性,遵医嘱服药,介绍各种避孕措施,需要者发放避孕套,使其了解相关医学知识,术后注意休息及自我保健。对于心存生育二胎思想的患者,做好宣传教育,进行心理疏导,使其安心休息尽快恢复健康,并落实避孕措施。
常言说:“十月怀胎,一朝分娩”,“瓜熟蒂落”。正常分娩是胎儿足月后,因母体内激素的改变,引起子宫收缩,分娩胎儿、胎盘。这是人体的自然现象,机体对此有充分的适应与准备时间。而人流则是在怀孕12周内,人为地使用手术器械将胚胎组织和胎儿从子宫腔吸取出来,以终止妊娠。有人称人流是坐一次“小月子”。由于人流是人为地中断正常妊娠,机体没有一个缓慢渐进的适应过程,所以对人体健康是有一定影响的,怀孕妇女在人流时,精神的高度紧张以及吸管吸引宫腔造成的剧痛,使得交感神经兴奋性增强,肾上腺素分泌增多,机体的代谢率增高,能量消耗增大。同时,人流时,母体子宫内膜不可避免地受到损伤,术后若不注意加强自我保健,则可导致阴道流血时间延长、腰酸腹痛、月经紊乱、闭经等。因此,切实做好人流后的自我保健,对于促使身体和生殖器官顺利地恢复健康至关重要。[page]
1、注意休息,加强营养。门诊手术后应按医嘱在观察室休息1小时,无特殊情况方可返家,人流术后应卧床休息2~3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动,避免受寒。不要提前结束休息期,妊娠虽然终止,妊娠期间机体的整体及生殖器官发生的生理及人流手术引起的损伤需要恢复。注意增加营养,增强机体对疾病的抵抗力,促进受损器官的早日修复。人流术后,应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。
人流手术术前、术后的心理护理
2、保持外阴清洁,严禁性交。人流术后子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程。在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,所用的卫生巾等用品和内裤要勤洗勤换,术后半月内不要坐浴,以免脏水进入阴道,引起感染。人流术后若过早性交,易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎,还可继发不孕。因此,人流术后一月内严禁房事。
3、术后第一日有低烧,术后2~3天内有轻度、阵发腹痛且趋向缓解,术后一周之内有少量阴道出血,术后一个月左右不来月经及术后2~3个月内月经偏多,可能是人流术后的正常情况。
4、如果术后发生以下任何一种情况者,可能是某种手术并发症的表现,应及时到医院复诊阴道出血超过月经量或持续时间超过10天。腹痛、发热、阴道分泌物混浊味臭。月经过少或术后超过40天不来月经,或仍有妊娠的反应。突然发生剧烈腹痛、苍白、出汗、心慌、脉快弱、血压下降。
5、坚持做好避孕。人流术后卵巢和子宫功能逐渐恢复,卵巢按期徘卵。如果不坚持做好避孕。很快又会怀孕。因此,人流术后,应及早选择可靠的避孕措施,人流手术只能作为避孕失败后不得已而采取的一种补救手术,必须坚持以避孕为主,不能把人流手术当作避孕节育的措施.
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