人流选对时间可降低手术风险

　　现在又不少女性认为人工流产是一件简单方便高效的事情。然而，即使目前的技术很成熟，人流出现流不干净等可能性依然存在。因此，选择做人流术士的女性一定要做好充分的检查和准备，规避可能出现的手术风险。

　　尽量在孕2个月内实施手术

　　早期人工流产术是避孕失败的一种常见的补救措施。医生表示，在胚胎发育还比较小、子宫体不大、胎盘尚未形成时，使用刮宫术或负压吸引术可以终止妊娠。

　　人工流产手术一般适于9周前。但如果胚胎太大，甚至长出骨骼时，用最大号的吸管也无法将它吸出来了，这时只能住院先通过药物或水囊引产，待胚胎及大部分胎盘排出后再清宫。如果引产失败，则需要借助钳刮术，即用器械直接将胚胎及胎盘子宫中钳刮出来。该手术风险较大，手术过程中容易造成宫颈损伤和出血量增多，还增加感染、子宫损伤、术后宫腔黏连的风险。因此，如果意外怀孕打算终止妊娠，尽量在孕2个月内实施。

　　胚胎太小容易流不干净

　　胚胎太大风险高，那人流术就越早做越好吗?也不一定。孕周太小的胚胎，B超也看不到胚芽时就贸然手术的话，很可能会吸不到孕囊，或者只是吸到孕囊的一部分，造成漏吸或人流不全。

　　特殊的例子如宫外孕，因孕周太小，B超看不到孕囊的位置，这时贸然做刮宫手术，但妊娠物仍在宫外继续生长，可能导致宫外孕大出血等不良后果。一般来说，早期人工流产手术比较适合的时间是在孕6-7周，不过要最终确定手术时间，还得参考术前的一些检查结果。

　　术前要做好超声检查

　　在做人流术之前建议先做一系列的检查，其中，最重要的两大检查为超声检查和阴道分泌物的检查。超声检查的目的是确定孕囊位置和大小，排除宫外孕。既可避免因胚胎太小造成负压吸引时漏刮的现象，又可避免因胚胎太大造成术中及术后并发症的增多。

　　医生在做完人流术后，通常还会检查一下吸出来的组织，看看组织物是否与超声提示的孕囊大小相一致，如果不一致，则需要再次检查，看看是否人流不全或漏吸。术后必要时，也要复查B超，可及时发现人流不全或漏吸。

　　而实施人工流产前还要排除生殖道感染。发现分泌物异常时，要排除是否有衣原体、淋球菌感染等。若发现生殖道感染，一定要先治愈才能实施手术，否则，可能会使病菌上行感染，造成子宫内膜炎、输卵管炎等，导致子宫内膜黏连或输卵管黏连、堵塞等，最终导致不孕或宫外孕。

　　另外，血常规、凝血及传染病一套等都是术前的常规检查，对于需要麻醉的患者，需要结合心电图了解心脏功能。和秀魁提醒，人流手术前后的检查千万不要嫌麻烦，以免追求了“效率”，却埋下了“祸根”。

【本文由大同新时代妇科医院供稿】