妊娠期合并肝炎患者的饮食调理
乙型肝炎在我国的发病率较高,所以,妊娠合并乙肝的发生率也是居高不下。妊娠合并病毒性肝炎严重威胁孕产妇的生命安全。本病占孕产妇间接死因的第二位,仅次于妊娠合并心脏病,其中乙型肝炎多见。
妊娠期合并肝炎患者的饮食调理
女性妊娠后,新陈代谢明显增加,营养消耗增多,导致肝内糖原储备下降;妊娠后产生的大量雌性激素、母体与胎儿的代谢产物,均需要肝脏负担。对于患乙肝的孕妇这些虽是生理性改变,也必将会加重肝脏损害。倘若,在妊娠期间又出现了妊娠期高血压疾病等并发症,还将会进一步加重肝脏损害,甚至可诱发急性肝坏死的严重后果。
不仅妊娠可加重肝脏损害,而且,肝炎对妊娠也可产生不良影响。肝炎孕妇易患妊高征,会进一步加重肝损害;分娩过程中,可因肝炎患者的凝血因子合成能力下降,容易发生产后大出血,重症肝炎的孕妇还易并发血管内弥散性凝血(DIC),直接威胁产妇生命。乙肝病毒可以通过胎盘屏障,感染胚胎、胎儿,可引起流产、早产、死胎、新生儿畸形或死亡。[page]
1、饮食护理
1、在营养的摄入方面,肝脏是人体新陈代谢的重要器官,妊娠合并乙肝的患者因为肝脏功能发生障碍而影响物质代谢,如果不提前预防,对胎儿影响很大,所以合理的营养饮食对肝功能的恢复十分重要。
既要重视蛋白质和糖的摄取,又要考虑维生素和无机盐的补充。所以,既要吃些肉、蛋、乳、豆制品、糖果和粮食等。又要吃些新鲜的蔬菜和水果。既要重视蛋白质和糖的充足,又要结合病情考虑病人的消化吸收能力和体重增长情况。饮食过量会加重肝脏的负担。
妊娠期合并肝炎患者的饮食调理
2、在食物选择方面,在妊娠早期,病人食欲不佳,食物以少油质清淡为主,适当增加糖量,以保证热量的充足。妊娠晚期仍以清淡为宜。但需增添易消化的蛋白质食品并力求做到美味可口,多样化,以促进食欲。若妊娠后期体重有明显增长趋势应及时控制油脂和糖量,防止脂肪肝。
3、在餐次安排方面较好采用少食多餐的方法。因为肝炎病人的消化吸收功能较弱,少食多餐既可减轻肝脏负担防止消化不良,又可增加进食量,有利于肝细胞的恢复。
2、切断传播途径
一般来说乙型肝炎的传播途径是尿液、汗液、唾液、乳汁及血液制品感染。妊娠期,应注意个人卫生,养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手,实行分餐制,生活用品与家人的用品分开放置经常清洗外阴,会阴纸垫焚烧。同时要加强锻炼,每天散步,增强机体免疫力,提高防病能力,预防感冒。如妊娠期患病需治疗输液、打针,严格执行针管、针头、采血针、牙科手术器械的消毒工作、医疗注射及预防接种时应做到一人一针一管制度。
3、用药指导
如病人乙型肝炎e抗原阳性,还需检查其爱人的血液中的乙型肝炎病毒指标,如其爱人血液中乙型肝炎表面抗原为阴性,可在医生指导下注射乙型肝炎疫苗,方可受孕。在婴儿娩出后24小时内注射第一针乙型肝炎疫苗,剂量为30微克,到出生后第一个月和第六个月再分别注射第二针和第三针,后两针剂量为10微克。也可在婴儿出生后24小时内注射高价免疫球蛋白。分娩后应检验乳汁DNA,检验结果无碍方可母乳喂养,检验结果不能喂养时,遵医嘱用回奶药。加强孕期监护,产前检查应常规进行肝功能及肝炎病毒血清学抗原、抗体检测,并应定期复查,以便及时发现感染,及时诊治。
妊娠合并乙肝的孕妇,容易发生产后大出血及产后感染,因此,应到设备齐全,技术力量较强,有输血等抢救条件的医院分娩。
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