轻度贫血者可无任何临床表现,贫血严重时则有乏力、头晕、心悸、心悸、食欲不振、腹胀腹泻、皮肤和黏膜苍白、皮肤和毛发干燥、指甲脆薄以及口腔炎、舌炎等临床表现。妊娠期贫血的危害不可小视。如何进行诊断呢?我们看看下面的介绍。
由于妊娠期血液系统的生理变化,妊娠期贫血的诊断标准不同于非妊娠妇女。世界卫生组织标准为,孕妇外周血血红蛋白<110g/L及血细胞比容妊娠期贫血。我国多年来一直沿用的标准是血红蛋白<1OOg/L、红细胞计数<3.5×lO12/L或血细胞比容<0.30。 妊娠期贫血的程度一般可分为4度,轻度:RBC(3.O一3.5)×lO12/L,Hb 9l一100g/L;中度:RBC:(2.0—3.0)×lO12/L,Hb 6l一90g/L;重度:RBC(1.0一2.0)×lO12/L,Hb 31一60g/L;极重度:RBC≤1.0×lO12/L,Hb≤30g/L。对多数贫血孕妇来说,母儿预后并不主要取决于贫血程度,更重要的是贫血原因。部分重度贫血孕妇,发生贫血的原因是多方面的,巨幼细胞性贫血与缺铁性贫血可以并存,在诊断及治疗时应注意。
1.妊娠期血红蛋白低于l00g/L、红细胞计数低于3.5×1012/L及血细胞比容低于0.30。缺铁性贫血较常见,巨幼红细胞性贫血少见。
2.轻症者可仅感疲倦乏力;重度贫血则面色苍白、头晕、眼花、耳鸣、心慌、气短、食欲不振,可出现水肿,甚或伴有腹水。血红蛋白下降到40~50g/L时可并发贫血性心脏病及心衰。胎儿发育可受影响。
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