妊娠期贫血属于高危妊娠范畴,是妊娠期最常见的合并症。由于妊娠期血容量增加,且血浆的增加明显多于血细胞,致使血液被稀释,因此,其贫血的诊断标准与正常人贫血的诊断标准有所差异。若红细胞低于3.5×109/升、血红蛋白低于100克/升、血细胞比容低于0.30时,可诊断为贫血。妊娠期贫血以缺铁性贫血最常见,约占50%,此外,还有巨幼红细胞贫血,而再生障碍性贫血较少见。
加强营养,鼓励孕妇进高蛋白及含铁丰富的食物。如:黑木耳、海带、紫菜、猪(牛)肝、豆类、蛋类食品等。此类食品不但含铁丰富,而且容易吸收。
教育孕、产妇改变不良的饮食习惯,避免偏食、挑食。
孕期适当休息,积极预防早产。如有特殊的疾病(如寄生虫病等)应同时针对病因适当治疗。
如果胃肠功能紊乱、消化不良可给予药物对症治疗。对所有孕妇常规补铁,即使饮食和营养摄取正常的孕妇也不例外。
轻度贫血者可无任何临床表现,贫血严重时则有乏力、头晕、心悸、心悸、食欲不振、腹胀腹泻、皮肤和黏膜苍白、皮肤和毛发干燥、指甲脆薄以及口腔炎、舌炎等临床表现。若为巨幼红细胞贫血,可有低热、水肿、脾肿大、表情淡漠等表现,并且可出现肢端麻木、针刺感、冰冷感等异常感觉。严重贫血可造成胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫、早产或死胎。
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