患者:莫离,女,37岁,IgA肾病,上海人
入院诊断:IgA肾病,慢性肾功能不全(氮质血症期)
入院前情况:患者于2008年12月份无明显诱因出现头晕、乏力症状,时有尿频、尿急、尿痛症状,有面部红斑及肢体浮肿、紫斑,于当地测血压 160/90mmHg,查尿常规:PRO4+BLD2+,肾功能:Cr142umol/L,肾脏体积中度萎缩,后往281医院住院治疗,按慢性肾小球肾炎诊治,并于住院期间行肾穿刺,做病理示增生硬化性IgA肾病(Lee分级,光镜下可见10个肾小球,其中7个全球硬化,1个节段硬化,其余肾小球系膜细胞及基质弥漫性中至重度增生,内皮细胞节段性增生),具体治疗情况不详,住院2个月后好转出院。出院后间断服用百令胶囊、肾炎康复片及中药汤剂治疗,其间多次尿检示PRO2+BLD2+,肾功能控制不理想。
治疗后情况:为系统治疗,从2010年1月至今曾先后3次来院住院治疗,首次入院查肾功能示:Cr186umol/L,按“增生硬化性IgA肾病,慢性肾功能不全”诊断,经我治疗后均好转出院,病情基本稳定,于2011年8月4日第三次入院时查肾功能示:Cr219umol/L,住院半个月后查血肌肝降至193umol/L,尿常规:PRO+-,BLD-,目前患者贫血纠正,血压控制稳定,纳眠可,二便调,自觉身体状况良好。
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