治疗乳腺癌的10种常用药

　　治疗乳腺癌方式主要有手术切除卵巢、放疗双侧卵巢、药物治疗。随着治疗乳腺癌水平的不断提高，越来越多的治疗药物浮出水面，这些药物一般是通过降低体内雌激素水平，来达到治疗乳腺癌的效果。

　　治疗乳腺癌的10种常用药

　　1、芙瑞：是新一代芳香化酶遏制剂，芳香酶遏制剂一般耐受性良好。但常可见胃肠道紊乱、无力、头痛、潮热和肌肉骨骼疼痛等不良反应。

　　2、依维莫司：依维莫司，是一种多功能哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)遏制剂，而mTOR属于细胞内丝氨酸/苏氨酸激酶，是细胞内中枢调控器，可感知细胞内生长因子和营养能量信号的变化。

　　3、紫杉醇注射液：紫杉醇已获FDA批准用于进展期乳腺癌的辅助治疗，同时也可用于联合化疗失败或6个月辅助治疗内复发患者的治疗。紫杉醇常见不良反应为骨髓遏制、肌痛、关节痛、黏膜炎、恶心和呕吐，以及脱发和外周神经损伤。

　　4、埃坡霉素B：一类新型微管稳定剂，具有促进GTP依赖性微管蛋白聚合形成微管的作用，并且对微管具有稳定作用;而通过稳定微管组装过程遏制微管的解聚，导致微管束的排列异常，形成星状体，进而遏制了细胞形成正常的有丝分裂纺缍体，从而阻制肿瘤细胞的生长，甚至诱导其死亡。

　　5、赫赛汀：是一种重组DNA衍生的人源化单克隆抗体，其单药疗效与化疗药物相近，但不会出现化疗药物产生的如脱发、黏膜炎、血液学毒性等不良反应，患者具有很好的耐受性。

　　6、希罗达：是新一代口服氟嘧啶类药物，它能在胃肠道以原药的形式快速吸收，在肝脏和肿瘤组织内被代谢为有缓肿瘤活性物质。目前已在多个国家被批准用于紫杉类和蒽环类治疗失败的晚期乳腺癌患者。

　　7、阿帕替尼：阿帕替尼的化学名为甲磺酸N-[4-(氰基环戊基)苯基]{2-[(4-吡啶甲基)氨基](3-吡啶)}甲酰胺，属于小分子VEGFR遏制剂，主要遏制VEGFR2的活性，对于VEGFR1和RET也有一定的遏制作用。

　　8、速莱：乳腺癌细胞的生长依赖于雌激素的存在，女性绝经后循环中的雌激素主要通过外周组织中的芳香化酶将肾上腺、肝脏、肌肉和脂肪中的雄激素转化而来。因此通过遏制芳香化酶来阻止雌激素生成是一种有效的选择性治疗绝经后激素依赖性乳腺癌的方法。该药物可明显降低绝经妇女血液循环中的雌激素水平，但对肾上腺中皮质类固醇的生物合成无明显影响。

　　9、西帕替尼：西帕替尼是小分子多靶点、4-苯胺基喹唑啉类受体酪氨酸激酶遏制剂，遏制表皮生长因子受体(ErbB1/EGFR)和人表皮因子受体2(ErbB2/HER-2)。

　　10、抗雌激素药物：这是最常用的非甾体类抗雌激素药物，可与雌激素受体结合，阻断雌激素对受体的作用。最常用的是三苯氧胺(TAM)，可用于复发转移乳腺癌的解救治疗、术后辅助治疗和高危健康妇女预防乳癌。

　　温馨提示：乳腺癌的发生是一个缓慢的渐进过程。我们平时只能关注健康，留心身体异常改变，大多数患者都能通过自查及时发现，并得到很好的治疗效果。

　　【参考文献：《乳腺增生与乳腺癌合理用药249问》】