王振国缓癌之如何防治乳腺肿瘤

　　乳腺肿瘤是女性常见恶性肿瘤之一。该症虽在我国发病率较低，但仍居女性恶性肿瘤前两位，且死亡率排在女性恶性肿瘤死亡第四位。经对天津、上海、北京流行病学调查显示，近年来乳腺肿瘤发病率在持续上升，日益对我国女性健康构成严重威胁。

　　请问王振国教授 哪些因素导致了乳腺肿瘤的发生?

　　王振国教授介绍：乳腺肿瘤是乳腺导管上皮细胞在各种内外因素作用下异常增生，超过自我修复限度而发生的病变。发病因素和女性生理、生殖特点及生活习性相关联。

　　1、月经、怀孕、未婚等的异常因素，均会导致乳腺肿瘤发生。月经初潮在12岁前者、50岁绝经者和初产年龄大于30岁者，其患病危险性会成倍的增加。未哺乳者女性、结婚较迟、婚期较短和独身女性，乳腺肿瘤发病率也普遍较高。

　　2、良性乳腺疾患病变，会导致乳腺肿瘤发生。一般非增生性病变发病率低，但增生性病变引发肿瘤的危险性相对升高，尤以伴有小叶或导管不典型增生者为甚。

　　3、女性其父系或母系中有多个亲属患乳腺肿瘤，同时有乳腺肿瘤和卵巢肿瘤家族史者，因遗传因素导致发病的危险性就较高。

　　4、已查明乳腺肿瘤死亡率，与人均年脂肪消耗量呈正比关系。若进食以肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食、动物脂肪等为主，将会增加乳腺肿瘤的危险性。

　　5、乳房出现异常，也是乳腺肿瘤的发病原因之一。乳房密度高，质地较坚实者、未成年过多抚摸乳房、青春期乳房异常肥大、或用不恰当物质做乳房整形等，均会导致乳腺肿瘤发生。

　　6、另外，性格内向且生活坎坷者、有饮酒嗜好的女性，患病危险性较常人增加30%～60%。

　　请问王振国教授乳腺肿瘤有哪些临床症状?

　　王振国教授介绍：乳腺肿瘤的临床表现不尽一致,大体可总结为“ 块、痛、皱、缩、血 ”几个特征,表现在乳房、乳头、局部皮肤以及淋巴和远处转移等几个方面。

　　1、乳房上长有肿块。大多数患者早期无疼痛感觉，约1/3患者会有不很明显的刺痛或钝痛感。60%的肿块长在乳房外上方，呈圆形或不规则形状。当肿瘤没发生浸润时，肿块尚可以移动。在晚期肿瘤侵犯神经时，则出现疼痛。

　　2、乳头出现溢液。非哺乳期女性尤其是40岁以上者，忽然出现乳头单侧、单孔导管的血性或水样溢液，并伴有乳房肿块。

　　3、皮肤发生异常现象。如乳头表面脱屑、回缩、糜烂，且反复不愈;乳房表面皮肤有酒窝样的改变;皮肤浅表静脉曲张，或有皮肤凹陷、红肿、水肿及溃疡。

　　4、淋巴结肿大。转移部位多见于同侧腋窝淋巴结,其次为同侧内乳区淋巴结,晚期患者转移则扩散至同侧锁骨上淋巴结,甚至对侧锁骨上淋巴结。[page]

　　请问王振国教授如何进行乳腺肿瘤的鉴别与诊断?

　　王振国教授介绍：早期检查、早期发现、及早接受治疗对乳腺肿瘤患者至关重要，这样95%的患者生存时间可达到10年以上。

　　1、X线照相是诊断乳腺肿瘤常用方法，但为避免对年轻女性引起损伤，主要以35岁以上女性为受检对象。热图像检查、近红外线扫描、CT检查、磁共振检查等影像学等，已广泛应用于乳腺肿瘤诊断检查。

　　2、实验室检查、细胞学及组织学诊断、脱落细胞学检查、细针穿刺抽吸细胞学检查(FNAB)等项检查，操作安全，诊断迅速，可得出病情最终诊断。

　　3、超声显像检查无损伤性，可以反复应用，且能准确检测肿块大小，因而用来比较非手术治疗方法(如化疗、放疗等)的疗效。

　　4、另外女性自检，也具有重要临床意义。一般女性可选每次月经周期的第十天;绝经女性可每月任选固定一天，按下述三个步骤进行：其一面对镜子分别做两手下垂、上举和用力叉腰等动作，并观察乳房外形有无异常。其二取平躺位，一手上举置于脑后，另一手平放在对侧乳房上抚摸，感觉是否有异常。其三挤压乳头，看有无分泌物出现。当检查中发现有肿块、乳头糜烂、溢液、乳房外上角和腋窝部位淋巴结肿大等异常问题，都要及时去医院作进一步检查。

　　请问王振国教授如何进行乳腺肿瘤的治疗与康复?

　　王振国教授介绍：乳腺肿瘤治疗手段分别为手术、放疗、化疗、内分泌治疗，同时中西医相结合的综合治疗观点，也被更多地重视和采用。

　　1、手术治疗。常用手术方式有治疗术、改良治疗术和扩大治疗术等，实施全乳房或部分乳房切除，达到最大程度控制病情,提高生存率,然后适当考虑使乳房外形及功能接近正常状态。

　　2、放射治疗。放射治疗为乳腺肿瘤局部治疗手段，可在局部有效杀伤肿瘤,减少正常组织损伤。对没有手术指征的晚期患者,采用放射治疗能获得较好的局部控制及提高生存率。

　　3、化疗。由于治疗效果明显，化疗在乳腺肿瘤治疗中占重要地位。近年化疗与内分泌综合治疗更是受到普遍关注。

　　在治疗实践中我们根据病人病期早晚、转移部位、年龄大小、是否绝经及既往治疗的效果等因素，应用中西医结合冲击疗法，科学合理安排个性化的治疗，满足了特殊体质、身体虚弱,晚期重疾等患者在治疗上的实际需要。例如患者李德华，三年内虽经历手术、放化疗治疗，但仍多次复发和转移，后采用王振国系列缓肿瘤药进行中西医结合冲击疗法治疗，转移病灶消失，且至今7年再没发现复发和转移。